孕妇得了肺炎怎么办 有什么危险是否会影响胎儿

2018-03-04
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文章简介:虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管.毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现.有许多共同的特点,包括类似的症状,X线征象及肺功能检查特点.继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦.乏力.厌食.四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热.有呼吸急促.发绀.双肺中下部可闻及啰音连续.高调的爆裂音有杵状指

虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现。

有许多共同的特点,包括类似的症状,X线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。有呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及啰音连续、高调的爆裂音有杵状指趾,其中啰音最具特征性。

因为支气管炎咳出的痰里含有一定的细菌,如果对于体质比较差的人来说是有一定的传染性,所以对于一些体质比较弱的人一定要有适当的体育锻炼,饮食要均衡。

支气管肺炎是一种非常容易感染的疾病,由于病毒和细菌的重复性又有了急性和慢性之分,大气污染或是气温骤降等因素,可以刺激呼吸道粘膜,使纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染,而传染病大多是由微生物、寄生虫等作为病原体,孕妇的抵抗力相对于普通人差一些,因此容易感染。

要想远离支气管肺炎,要保证饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,以增强体质,室内要常通风换气,天气晴朗时,多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳,要根据气温变化合理增减衣服。

一般是建议使用抗生素药物,但多少还是有一定副作用的,俗话说试药三分毒,就是这个道理,那么具体使用什么药物好呢!

目前治疗女性支原体感染主要应用抗生素,孕期主要应用大环内酯类,包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。而阿奇霉素和红霉素在妊娠期分级中均为B级,对孕妇比较安全。

作为新一代的大环内酯类抗生素,结构类似红霉素,但抗菌谱增宽,抗菌活性增强,在细胞内浓度高,而且半衰期长,副反应主要为轻微的胃肠道症状,多可以耐受。因疗效好,副反应小,应用至今尚未发现对母儿有影响的报道,所以阿奇霉素成为目前孕期的首选用药。

孕妇支原体肺炎是有存在一定的危险性,在早期时,容易导致有流产的现象,特别是宫外孕,有习惯流产的更为不利,那晚期时会有什么特征呢!

在怀孕早期和中期感染支原体可以导致流产、胚胎停育等,很多文献认为女性泌尿生殖道感染与自然流产、稽留流产、宫外孕,尤其是与反复多次的自然流产有关。研究显示,支原体感染后通过影响胚胎着床以及促进大量的炎性递质的释放,增强局部的免疫反应,直接危及胚胎发育。

到了晚期感染会导致胎膜早破、早产等,原因归结于支原体逆行感染时,常引起蜕膜、绒毛膜的感染和炎症反应,感染部位的炎性细胞渗出、白细胞浸润、组织水肿、纤维组织增生、弹性减退或消失,使胎膜局部脆性增加,坚韧度下降而引起胎膜早破。

肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽肺炎支原体感染人体后,经过2-3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2-3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也有呼吸困难、胸痛。而发热会持续2-3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。

但胸部体检一般无明显异常体征,鼻部轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结肿大。约10%-15%病例发生少量胸腔积液,除呼吸系统的表现外,肺炎可伴发多系统、多器官损害。

里热外寒:鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

温邪犯肺:高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳,银翘散加味,银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克,口渴重者加花粉9克、元参9克。

虽然说孕妇是属于一个特殊群体,是不可乱用药物的,但肺炎是属于呼吸道的感染疾病,也有一定的传染传染性,所以一定要及早治疗为好,不然会对胎儿造成不利的影响。

孕期患了肺炎,在没有合并其它疾病的情况下,只要及时用上抗生素,病情会很快被控制,对孩子也不会造成太大的影响。虽然孕期用药有些限制,但并不是所有药物都不能用,除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外,青霉素、头孢类抗生素还是可以用,特别是在怀孕三四个月以后,胎盘屏障已经形成,临床上很多药物都可以用。

另外肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可以考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然对症治疗为重要,如祛痰止咳定喘等也是不容忽视,常用的可以选择安溴索、氨茶碱等,或吃些肺宁口服液。

既然孕妇是属于一个特殊群体,而得了肺炎更是如此。所以在日常的饮食中要注意禁忌一些食物,以免加重病情,而延误了治疗时间,那要禁忌哪些食物呢!

忌食多糖:糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其它营养素。如果小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。

忌高蛋白饮食:瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。而1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。

忌辛辣食物:辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

忌滥用退热药:刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能掩盖病情,延误治疗。因此对于发热患者应慎用退热药,忌用药过多,以防体温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。

孕妇肺炎的预防关键,室内的空气流通视为最重要,并要加强体育锻炼,增强体质,保证有足够的睡眠时间,要有规律的生活作息。并要时刻注意个人卫生。

注意居室通风:有些孕妇觉得冬天气温低,常把门窗紧闭,这是十分错误的。如果室内空气不流通,污染程度要比室外严重数十倍,极容易引发呼吸道疾病。因此怀孕后,应注意常开门窗通风换气,保证居室空气清新。

加强锻炼,增强体质:育龄妇女在怀孕前,要加强体能锻炼,提高自身抗病能力,同时要适当休息,保持正常的生活规律,避免过度劳累,保证充足的睡眠,减少心理压力。

加强自我保护意识:如果计划在冬末春初怀孕,建议提前注射流感疫苗,注射疫苗2至3个月后再受孕。如果遇到患有流感等呼吸道疾病患者或到医疗场所,应要戴上口罩,避免与病人和带毒者进行近距离接触。要注意讲究个人卫生习惯,饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后,都要立即用流动水和肥皂洗手。