爱乐维冀连梅 冀连梅:儿童用药三大误区 爱宝宝的家长都会避开!

精选一:医院药师有啥用,他们真的只是发发药?

公开课一开始,冀连梅药师就举了两个例子。第一个,医生把化痰的药开成了手术室用药,导致孩子死亡。第二个,一位妈妈让孩子直接口服泡腾片,以至于药片卡在了气道,导致孩子窒息死亡。

这两个例子都反应了一个问题——药师没有发挥相应的作用。

本来应该由药师审核药方,拦截用药的错误,并且指导患者正确用药,但是目前国内的医疗体系并不能做好这一点。为了解决这个问题,北京开始实行医改,去掉医生的收入里的药物加成。当医务人员和药物之间没有了利益关系,开药的时候自然就没有了各种顾虑,药师也可以好好地发挥他们的作用了。

精选二:儿童不是成人的缩小版!

你是不是也试过在没有医生的指导下,给孩子用成人的药,并且还“贴心”地减少用量?下次可别这样了,儿童并不是成人的缩小版,就算减少了用量,成年人的药也不一定适合你的宝宝。

孩子和成年人不一样,用于药物代谢的肝脏、肾脏,还有用于药物吸收的肠道,全部都没有发育成熟,所以他们很容易受药物影响,特别是中枢神经系统的影响。有些药大人们吃了只是有点犯困,可是孩子们吃了有可能会导致呼吸抑制而死亡。这是因为我们成年人的大脑有一层叫做“血脑屏障”可以阻隔药物,可是孩子们的血脑屏障还没有发育成熟,很多药物,比如一些抗生素,是可以通过屏障影响他们的大脑的。

另外,孩子们对水、电解质的代谢功能也非常差。大人们拉肚子可能缓一缓就好了,如果孩子们拉肚子导致严重脱水,有可能导致死亡。所以孩子出现腹泻的症状,我们一定要第一时间给他们补充丢失的电解质和水分,让孩子多喝水,服用口服补液盐。

除了上面的情况,还要注意激素的问题。有些成人保健品含有性激素药物,性激素可能会造成孩子骨骼闭合提前,让他们不再长个,有的还会导致性早熟。真正有利于孩子的生长发育,可以影响孩子身高的外在因素,其实是良好的睡眠质量、丰富的营养以及足够的运动。补品什么的,并不推荐……

孩子们娇嫩的皮肤也是让家长头疼的一点,那些外用的或者通过粘膜用的药物,很容易透过皮肤被吸收,在南方相对常见的蚕豆病宝宝就是一个典型的例子。就像老年人喜欢在自己的衣柜里放一些樟脑丸,成人穿了没事,可是衣物上的樟脑丸有可能影响到蚕豆病毒宝宝们,透皮吸收后会产生溶血性的贫血,这是一定要注意的。

精选三:药物有副作用不可怕,可怕的是你不知道有什么副作用

很多家长对“无毒无副作用”这样的词语特别有好感,可是放在药上,这点就不通了。冀连梅药师强调,用药的时候医生是要考风险和收益的,只有风险低于收益的时候他们才会用某种药。另外,她还说“不要盲目的追求无毒无副作用的药,通常如果无毒无副作用,很可能就是没有作用。”

家长们一看到说明书上写了副作用就吓得不行,其实这些不良反应都是临床研究的成果,说明书写得越详细,代表这个要研究得越全面。相反,如果说明书里写着“尚不明确”这几个字,你就要小心了。比如禁忌症尚不明确、不良反应尚不明确,各种各样尚不明确列在上面,只告诉你可以治疗什么和使用的剂量。解释的这么不全面,怎么让人相信说明书上写的治疗的适应症和剂量就是正确的呢?所以这也是家长们要注意的一点。

精选四:疫苗有哪些风险,这些风险怎么躲,你造吗?

疫苗作为最经济有效的预防传染病的方法,其重要性和优点就不再强调了。一类疫苗是政府免费强制要求接种的,二类疫苗是家长自愿自费接种的。好多家长都在纠结二类疫苗接种哪个好,冀连梅药师建议,刚上市的肺炎13价疫苗、水痘疫苗、纹状病毒疫苗、手足口疫苗都是可以考虑的。

疫苗也是药的一种,风险和利益并存。其中最常见的5个风险,家长们应该好好了解一下(出现概率由高到低排列哦~)

1、接种程序错误:疫苗接种的时间提前或推迟,都会影响它的免疫效果。 2、储存和运输错误:比如山东的疫苗事件,本来疫苗要低温冷链运输,可是却没有做到,导致疫苗失效。 3、接种品种错误:本来应该接种A疫苗,结果却接种了B疫苗 4、接种剂量错误:本来要接种儿童的用量,结果却接种了成人的用量 5、给药途径错误:某种疫苗应该口服给药,结果却变成了注射给药

家长带宝宝打疫苗的时候,通常会遇到很多人,医生护士连轴转了一天,轮到你的时候不小心走了神,意外就这样发生了。家长作为最后的把关人,其实可以避免意外的发生。

你只需要在接种前做好这些事情,基本可以把意外清零了:核对疫苗本,看看宝宝要接种那个疫苗、什么时候接种,是口服接种还是注射接种;向医生或者护士确认一下,疫苗是不是儿童的剂型,有效期有没有过。