治疗丙肝的药物有哪些呢 专家教你你如何治疗丙肝
治疗丙肝的药物有哪些呢？丙型肝炎(丙肝)是一种传染性肝脏疾病，严重程度不一，轻度丙肝只出现轻微症状，持续数周，重度丙肝则损害肝脏，持续终身。丙肝源于丙型肝炎病毒(HCV)感染，主要通过接触感染者血液传播。丙肝可分为急性与慢性。急性丙肝病毒感染是指丙肝病毒感染后最初6个月内的急性病。对于大多数人来说，急性感染通常会转变为慢性感染。慢性丙肝病毒感染是指丙肝病毒长期存留在人体内的慢性病。丙肝病毒感染可以持续终生，引起严重的肝脏疾病，如肝硬化与肝癌。作为RNA病毒，HCV的基因组具有高度变异特性。利用现代遗传分类方法，可将HCV分为6个基因型和80多个亚型。我国流行的HCV有1、2、3和6四种基因型，以1b和2a型为主。丙肝一般通过血液传播，即丙肝病毒感染者的血液进入未传染者的血液中。人们可能在进行以下活动时感染上丙肝病毒：共用针头、注射器或其他药物注射仪器在医疗卫生场所受针刺伤丙肝病毒的母婴传播少见的感染途径：共用可能接触到他人血液的私人物品，如刮胡刀与牙刷。与丙肝病毒感染者进行性接触
丙肝病毒感染者中：75-85%会发展成慢性丙肝病毒感染;60-70%会发展为慢性肝病;5-20%会在20-30年间发展为肝硬化;1-5%会死于肝硬化或肝癌。丙肝患者有可能自愈，约15%-25%的丙肝患者不经过治疗可以将体内的病毒清除，但大部分患者是无法自愈会发展成慢性丙肝，因此是需要治疗的。根据国际医学界最新的研究，即使丙肝患者转氨酶水平正常，仍可能发展成肝硬化、肝癌。因此专家建议无论病人有无症状，无论转氨酶是否正常，只要丙肝抗体及丙肝RNA阳性，就应尽快抗病毒治疗，不宜拖延。目前聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林已成为国内丙肝抗病毒治疗的标准方案，但干扰素副作用较多，可引起流感样症状、血细胞减少、精神异常、自身免疫性疾病、肾脏损害等欧美等国近几年连续批准了许多直接抗病毒药物(Direct-Acting Antivirals，DAA)，这些药物与原先的干扰素和利巴韦林不同，它们通过直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位点而发挥很强的抑制病毒复制的作用，使持续病毒应答(SVR，相当于临床治愈)从40-70%提高到90%。遗憾的是这些新药无一在中国上市，
部分患者是完全可以受益于新药的。部分丙肝患者因禁忌症无法使用干扰素疗法，还有部分患者因干扰素联合利巴韦林标准疗法无效或因严重副作用而停药，这些患者都迫切需要全新的治疗药物。众所周知，合并肝纤维化或肝硬化的丙肝患者是最难治疗的丙肝人群之一。在新药的临床试验中，除了少数完全排除合并肝硬化的丙肝患者，大多数也纳入这一难治的丙肝人群，试图为他们找到新的希望。试验结果令人兴奋。总之，虽然不同类型的合并肝硬化的丙肝患者使用新药方案的疗效不一，但可以肯定的是，DAA新药也为这群难治性的丙肝人群带来了希望。因为丙肝本身比较复杂，分为6种基因型，每种基因型还有亚型，每种药物适应证不同，基因型不同采用的治疗方案也不同，所以要根据基因型、患者的自身情况(初治患者、经治患者，合并肝硬化患者、无法使用干扰素的患者及合并其他疾病的患者等)以及其他因素，由医生为患者选择最适合的药物并制定最佳治疗方案。仅欧洲肝脏研究学会(EASL)新版《丙肝诊疗推荐指南》针对1型丙肝就包含了6种治疗方案，药物的选择和治疗方案的制定需要有经验的医生进行综合评估，所以建议患者去世界顶级医院接受这些新药治疗。
