李士懋田淑霄 记我的教师李士懋、田淑霄教授
I导读:这是国医大师李士懋的学生张再康教师,于2004年写下的回想文章。他从李老爱人的一个学生到一个火伴,见证了二老勤勉、发奋、达观的人生,也让咱们这些敬慕者管窥了二老学术荣耀反面的温暖。二老千古。【回复“李士懋”可取得留念李老专题】
记我的教师李士懋、田淑霄教授
迈入河北中医学院后的榜首堂课,便是李士懋教师的《中医根底理论》课。那年他49岁 。
李教师精力充沛,学验俱丰,讲起课来那恢宏的气势、爽郎的笑声、洒脱的板书和诙谐的阐明,一刹那间招引了我,使我如同忘掉了自个是在讲堂上,忘掉了自个是一个学生,激起出无限的学习喜爱。我是走运的。这榜首堂课不只变成我步入祖国医学大门的超卓开端,也是往后十几年不断跟师学习的超卓开端。
跟李教师学习的时刻多了,也跟李教师的夫人、我的中药教师田淑霄教授熟识了。田教师讲课相同艺术性很强,临床阅历丰盛,课间老是忙于给同学治病。看到他们俩在作业上协作猛进有成,在日子上携手共渡难关,使我对他们俩更添敬意。1991年7月 ,我结业留校,像他们相同也成了一名荣耀的公民教师。我向他俩学习的机遇更多了,这也使我今日得以拿起笔来记叙他们。
亲聆名师,扎根大庆
李士懋教授,1936年7月4 日生于山东省龙口市北马镇,后因父亲妈妈作业需求迁至北京市,就读于北京小学,1950年升入北京101中学,在那里度过了他严峻却又高枕无忧的少年年代。夫人田淑霄教授,河北保定蠡县人,1936年生,1950年升入北京试验中学。
1956年,他们俩皆以优良作用考入北京中医学院(现北京中医药大学),变成新我国首届高档中医院校的学生。六年岐黄之学,亲聆秦伯未、佳人、余无言、耿鉴庭、任应秋、刘渡舟、董建华、赵绍琴等中医老老一辈的阅历,铸就了厚实的医学理论根基。1962年以优良作用结业后,照料党的呼叫 ,奔赴祖国最需求的本地——创业前期的大庆油田总医院,把芳华献给了祖国的石油作业。
李教师在大庆油田总医院儿科,日夜抢救患儿,堆集了丰盛的临床阅历,为往后的临床、教育、科研,分外是翻开中医急症的研讨发了解得天独厚的条件。他的《麻疹医治的领会》便是其时抢救患儿麻疹兼并肺炎、肠炎、心衰等阅历的总结,被收入《北京中医学院三十年论文选》。
田淑霄教师主攻妇科、内科,一同又生动翻开了不孕症、肝硬化腹水、肿瘤等疾病的科学研讨作业。大庆十年,也是他们事务翻开要害的十年。1979年,调入河北中医学院从事教育、临床、科研作业。
李士懋教授在1997年12月,被北京中医药大学聘为中医根底理论学科博士生导师。1998年4月,变成河北医科大学中西医联络学科博士生导师。后来又变满足国老中医药专家学术阅历承继作业阅历教师。
创温病理论,研急救新说
李教师、田教师以为,中医诊治疾病要以中医固有的理论为阅历思维,以辨证论治为基地,极力跋涉自身水平,才是翻开跋涉的首要途经。他们结业后屡次重复地学习《伤寒论》《金匮要略》,逐条研读,并以方、脉、证进行归纳、剖析,做了十几大本笔记。
从理论到实习,从实习到理论,不断求索,罗致辨证论治的思维办法用于实习并推而广之,极力寻求较高的“法无定法、方无定方、谨守病机”的辨证论治境地。他以为将现代医学与祖国医学简略地机械地联络、对号入座,作用只会致使废医存药。
那么,怎样跋涉自身辨证论治的水平呢?他们以为脉诊对辨证与论治两方面都起着挑选性作用。通过近40年临床实习,创建了以脉诊为基地的辨证论治体系。在我从师临证的十几年中,简直每个病例他们都以脉为纲,进行辨证剖析,了解病机,并以脉为纲选方用药。
李教师仇视把活络的辨证论治弄成僵死的套子,对每一病证都没有固定的用药套路,如以小青龙、升降散治冠心病,以乌梅丸治糖尿病等,力求辨证活络、切合病机。他在其专著《脉学心悟》中说:“望、闻、问、切四诊仅仅确诊进程中运用的次序,而不是首要性的先后摆放。……若论四诊的首要性,当以脉诊为先”,“脉诊,在疾病的确诊进程中,起着挑选性的作用,若用数字来估计,大概可占50%~90%”。
他以为脉诊的含义首要在于 “定位、定性、定量”,并侧重“脉无假设”即脉决然无假,根柢不存在啥舍证从脉、舍脉从证的疑问。他从“气血为脉理之源,真假为诊脉之纲要”为动身点来论说纷冗杂乱之脉象,可谓提纲挈领。
他对古代脉象在《脉经》根底上删繁就简提出去掉伏、革,并将濡脉康复为“软”的称谓,共22种脉;并对浮脉、滑脉、涩脉、虚脉、洪脉、芤脉、濡脉、代脉等都有自个的一同见地。这些名贵阅历绝非纸上得来,同通常说法有别。
温病学肇源于《内经》,成于明清,是祖国医学又一严峻翻开期间。但因温病学是以叶天士为代表的许多医家一同创建的学说,因而各执一说,彼此歧见,勉强、疑窦矛盾者亦非稀有。而李教师初度了解提示温病实质为郁热。不管新感温病、伏气温病、瘟疫、湿温化热,仍是温病卫、气、营、血 、三焦等各个传变期间,只需有热邪正实质概为郁热。
这一创始性的见地,使自古以来温病学中争辩不已的疑问如“寒温联络”、“温病忌汗又最喜汗解”、“温病下不嫌早”、“温热虽久在一经不移”、“伏气学说”等便当的处理,疑窦冰释。
温病已然实质相同,一统在郁热之旗号下,且辨证论治规矩也没有准则差异,就没有必要繁琐地分为新感、伏气、瘟疫等,枝蔓愈繁,滋惑愈多。只分温热与湿温两类即可,其它分类可一概蠲除。
他还初度提示温病只需气血传变。如“大凡观念,卫往后方言气,营气后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血,直须凉血散血……不然前后不循缓急之法,虑其着手便错,反致严峻矣”变成中医温病学的金玉良言,为中医界所公认。
再如吴鞠通的三焦传变、柳宝诒的六经传变、吴又可的九传学说、薛生白的正局与变局等,但李教师不苟沿用沿用,不避别具一格之讥,不惮背经臆造之贬,一语见的地指出:“温病的实质是郁热,其传变也仅仅在气在血的差异。至于卫气营血、三焦、九传、六经、正局、变局等传变,均可归 属气血传变傍边,不用各执一说。”
已然温病的实质是郁热,那么其医治准则,李教师则用“清、透、 滋”三字诀加以高度归纳。他指出:“只需有热邪存在,则清透这一根柢规矩就贯穿于温病的各个期间。”基此见地,温病治法亦颇简捷,由此创建新加升降散(僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄 、栀子、豆豉、连翘、薄荷)。
李教师、田教师所创建的以脉诊为基地的辨证论治体系和以郁热为实质的新的温病理论体系,均会集表如今他们合著的《脉学心悟》和《 温病求索》中。这也是他们终身中首要的学术作用。
李教师还以为,中医翻开急症医治有恰当的优势,要害仍在于跋涉医治水平。故每能从中医下手抢救高热、昏倒、休克、小孩肺炎兼并心衰、麻疹重症等。如其用升降散医治高热,清瘟败毒饮医治血小板削减性紫癜、再生阻遏性贫血,用大剂山萸肉救脱复苏。
分外是山萸肉救脱复苏的研讨现已非常深化。这也是李教师的主研方向之一:即肝主疏泄与脱症的研讨。脱症是指正气衰亡而脱越,阴阳势将离决的垂危状况。重度休克、心衰、心律失调、心梗等,当属脱症领域。中医分为阴、阳、气、血、津液、精脱等,向来皆扶正固本以救脱,独张锡纯提出“肝主脱,凡脱皆脱在肝” 。恒因肝疏泄过火,真气不藏而致脱。李教师据张氏理论,重用山萸敛肝救脱屡获卓效。
如今,对肝的研讨,多以肝郁、肝阳上亢、肝经湿热立论,病种触及肝病、消化、神经、内排泄、心脑血管等体系疾病,但对肝主脱的研讨稀有。从中医研讨抗休克也多从益气养阴,如参麦打针液、益气温阳如参附打针液下手,而从收敛元气之山萸肉研讨较少。
虽有山茱萸对免疫、心功用、血液动力学、血糖等方面作用的报导,但多限于单味药的研讨,没有上升至理论高度,有待深化、拓宽、跋涉。而李教师现已进行了山萸打针液对兔失血性休克的研讨,又进行了山茱萸获取别离,断定了有用部位,从神经递质、内排泄、酶学、细胞因子等多周围面、多层次进行广泛深化研讨。
在病种方面,挑选心休、传染性休克、失血性休克、心梗、心律失调等多种病进行体系悉数研讨。本研讨从“肝主脱”立论,敛肝固脱医治脱症,创始了救脱的新途径。为张氏“肝主脱”理论供应了牢靠的实习根据,为中医翻开急症作业,供应了牢靠有用的医治办法。
李教师注重“从调整气机升降”下手疾病医治。气的升降运动,是人体生命活动的表现。《内经》云:“升降收支,无器不有”、“升降息则气立孤危”。升降乘戾,病变丛生。如“升降调脂胶囊”以升清降浊为法医治高脂血症;“升降伤风胶囊”以辛开苦降法医治外感热病;“连苏止呕胶囊”辛开苦降、调度升降之机以止呕。
“脑栓通胶囊”宗《内经》“气之与血,并走于上,则为大厥”及河间“心暴躁甚”的理论,苦寒降泄,活血化瘀以治脑血管病,均取得满足作用。
慈祥为师,含辛育子
李教师、田教师为人宽宏豪宕,对领导敬重,对火伴皆以礼相待,从不以教授自居。他们最大的利益便是能看到他人的利益与利益,宽忍宽恕他人的缺陷。他们不计较自个功利得失,老是把荣誉让给他人。几项由李教师掌管的获奖课题,他署名都在终究。
他们日子俭朴,凡同他们触摸过的同志,无不称道。作为教师,不只授业解惑,并且在日子甚至结业作业往后都向学生倾泻了无尽的拳拳之爱。由于他们和颜悦色,肯为学生处理实习艰难,又不端教授架子,所以许多学生都甘心挨近他们,向他们倾吐心里的欢欣与苦楚。每逢这时,学生能感遭到他们在同享你的欢欣;每逢这时,学生能感遭到他们在领会你的苦楚。
记住咱们班有位同学在大学三年级时,妈妈骤亡,接着小妹又患急性白血病,接二连三的天灾人祸把他给打懵了。李教师一方面安慰他、关怀他,鼓动他兴起日子的勇气,一方面带头捐钱捐物。
还有我的妈妈长时刻患有缓慢支气管炎,苦楚不已;她的苦楚老是环绕在我的心里。一个炎夏的正午,妈妈从百里外的家园赶来求诊,下午还得回去。我尴尬了,由于教师正午必定休憩,而我还仅仅他一个生疏的学生呀!我犹疑一再,仍是忐忑不安地敲响了他们家的门。公然,他们刚刚入眠,我心里不安起来。他们如同读懂了我的心思,说:“没联络,治病要紧。”
诊毕,李教师对着我妈妈也像是对着我说:“您可真有福分哪,儿子也学医啦。不过,要当个好大夫,不那么简略啊!非下苦功夫不行。”接着,他又手把手地教我怎样领会脉象。 十年曩昔了,“非下苦功夫不行”的言语不断在我耳边回响,鼓动着我发奋向上。
作为长者,他们勉励青垂暮师极力学习,发奋跋涉,并尽心极力地耐性阅历。从批改论文到编撰作品,从教育办法到科研方案与操作,无不凝集着他们的汗水。为跋涉年青教师的临床科研水平,李教师带博士、硕士、高徒、青垂暮师临床随诊,将终身临床阅历毫无保留地传给年青人。
学生们讨教师爱人讲座,他们老是打败各种艰难,大方容许,满足学生们期望。李教师曾在讲座中这么说道:“我酷爱中医学,我愿把我终身精力贡献给祖国的中医作业。”
作为父亲妈妈亲,李教师、田教师要支付不知比他人多几倍的汗水和汗水。他们的小孩子在年幼时由于脑血管变形而继发癫痫。从此,日子的重担便压在了他们的肩上,喂饭、喂水、端屎、端尿。有时孩子的屎尿拉在裤子里、被子里、床上,就得很耐性地清洁 ;遇上癫痫大发作、发烧,就得整夜全日地陪着孩子。我从他们的身上看到了父亲妈妈亲的无量 。这不只仅是一种职责,而是忘我的爱的贡献。
就这么,李教师、田教师熬过了三十多年的日日夜夜。他们尽管已年届耆耄,却仍然照料躺在床上的儿子。日子的酸辣苦咸只需他们自个知道。可是我从没有见到他们对日子懊丧过、畏缩过,他们老是以丰满的热心迎候日子的应战。
