冀连梅维生素A 如何正确理解维生素AD剂
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如何正确理解维生素AD剂?
为什么每次带孩子去体检的时候,医生都要求补充维生素AD剂?宝宝要一直服用维生素AD剂到什么时候?为什么服用国外的维生素D剂时,保健医生总要问维生素D的含量,并且要求额外补充维生素A?为什么不同的季节、不同的月份服用的维生素AD剂的含量不同?为什么和我家孩子一样大的宝宝,服用的维生素AD剂的量却不同呢?在门诊,发现很多家长针对这些问题也是疑问重重。
不太理解医生的建议,但又不知道怎么问,下面小编就整理一下家长的困惑,希望能够帮助家长更加清晰的认识这些问题。
缺乏维生素A对婴幼儿生长发育的影响
1.对视觉发育的影响。维生素A构成视觉细胞内的感光物质“视紫红质”,当宝宝体内缺乏维生素A时,会出现暗视觉能力下降,夜晚看东西不清楚,严重可导致夜盲症。此外,维生素A还是保证结膜、角膜上皮细胞完整性的重要物质,身体缺乏会出现异常角化及角膜软化,泪液分泌减少,形成干眼症。
2.对生长发育的影响。维生素A可影响成骨细胞和破骨细胞的功能,缺乏可影响骨骼发育,近来发现,身材矮小的维生素A缺乏儿童夜间生长激素分泌减少,婴儿胰岛素样生长因子-I(IGF-1)的浓度也与血浆维生素A水平有关,给矮身材生长激素神经分泌障碍综合症儿童补充维生素A可以恢复或至少部分恢复夜间生长激素的分泌。矮小者常伴维生素A缺乏。
3.对造血功能的影响。维生素A缺乏会降低转铁蛋白合成能力,使血红蛋白合成过程中铁从肝脏等组织的转运过程受阻。医学研究发现,维生素A缺乏的孩子,缺铁性贫血发生率远远高于维生素A水平正常的孩子。
4.对免疫功能的影响。维生素A缺乏会导致免疫器官萎缩,影响免疫细胞的数目、分化和功能,破坏粘膜屏障,减少抗体的生成。缺乏维生素A的孩子,呼吸道、泌尿道和消化道上皮细胞会失去屏障功能,免疫系统发育受限,对病菌的抵抗能力下降,易患呼吸道、泌尿道和消化道感染性疾病。
婴幼儿为什么要补充维生素D?
著名育儿专家张思莱医生在其博客中强调,婴幼儿合理补充维生素D是必要的。张思莱医生解释说,正常的孩子是不会缺乏维生素D的,但是对于婴幼儿这个特殊的群体来说,是非常需要维生素D的。维生素D对于孩子的生长发育具有非常重要的生理意义。
维生素D与甲状旁腺共同作用,维持血钙的水平稳定,它是钙磷代谢的重要的调节因子之一,维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,可改变机体对感染的反应。
婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平
悦而维生素AD滴剂胶囊型 厦门美好医药有限公司 较低。维生素D既可由膳食供给,又可经适宜阳光照射皮肤合成。家长应该尽早抱孩子到户外活动,接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,适当的补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。
对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。如果小婴儿缺乏钙,同时也缺乏维生素D,那么就出现骨质软化症和佝偻病,表现为多汗,易惊甚至出现手足搐搦,久而久之骨质软化容易导致乒乓球头颅、肋缘外翻、串珠、手镯、X型腿、O型腿等问题。
北京和睦家医院药师冀连梅在其著作《中国人应该这样用药》中也表示维生素D获得主要靠两条途径,一是从食物中获取,另外是就通过太阳光中的紫外线照射人体皮肤后合成维生素D3。紫外线照射皮肤合成维生素D量的多少与季节、年龄、性别、纬度、照射面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等多种因素有关。
如果裸露皮肤面积比较大,如裸露头、后背、臀部半小时的阳光照射就能产生一定量的维生素D,但是完全依靠晒太阳并不能满足每天宝宝发育对维生素D的需要。
而且让宝宝晒太阳晒得太久,阳光中的紫外线可以灼伤孩子的皮肤,并容易伤害孩子的眼睛,因此通常不建议用在阳光下暴晒的方法来获取维生素D。美国儿科学会也不主张通过晒太来满足宝宝对维生素D的需求。
中国为什么要提倡维生素AD同补?
维生素D缺乏是全球性的问题,而维生素A缺乏每个国家的情况却不同,与不同种族、饮食结构、经济条件、环境气候等因素相关。世界卫生组织建议在一些发展中国家采取大剂量集中补充维生素A的方法(如每4-6个月一次性补充维生素A10-20万国际单位)。而中国儿童保健专家建议:维生素AD的补充采取每日小剂量的方法更适合中国的国情,依从性好,安全性高。
充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件,缺乏则会导致佝偻病。维生素A对骨骼的发育也很重要,缺乏会引起骨组织变性,影响钙的吸收,使骨量和骨密度下降,导致骨骼发育迟缓,也会影响牙齿的发育。因此AD同补对婴幼儿的骨骼发育起到协同的作用。
维生素A有助于保持呼吸道粘膜完整性,增强上皮组织的防御能力,并可提高免疫细胞功能、促进抗体生成。维生素 D 对激活人体免疫系统也很重要,儿童反复呼吸道感染等疾病均与体内维生素D水平低有关。因此A D同补将达到1 1>2的效果,提高宝宝的抵抗力。
如何给宝宝正确补充维生素D?
1.每天能耐受的维生素D量
根据美国医学研究所2010年的数据,人体每天能耐受的维生素D的最大量因年龄而不同:
