甲亢患者的家庭养护有哪些 五大注意事项需谨记

甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。 甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症.其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病).

女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难.轻症患者,或年老和儿童病例的临床表现少而不典型,诊断常须借助实验室检查.

(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义.

(二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到.

本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗

甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称

手术治疗

甲状腺次全切除手术也是甲亢的有效治疗方法。手术适应证为：

(1)甲状腺明显肿大(Ⅲ度以上)，血管杂音明显，内科治疗后甲状腺无明显缩小。

(2)结节性甲状腺肿或毒性腺瘤。

(3)内科治疗效果不理想，多次复发。

(4)长期药物治疗有困难或难以坚持者。病人必须经抗甲状腺药物治疗后，甲状腺功能(主要为TT4、FT4、TT3及FT3)恢复到正常，再经过充分的术前准备，包括服用卢戈氏液3次/d，每次10滴，2～3周后才能进行手术。抗甲状腺药物可服到术前5～7天停用。手术治疗90%的病人可以获得满意效果。但手术后仍可复发。少数病人也可出现甲减，特别桥本甲亢手术后容易发生甲减，因此，这类病人一般不宜手术治疗。全身情况不能耐受手术、浸润性突眼者及各种甲状腺炎引起甲亢病人应禁忌手术治疗。老年甲亢病人由于身体条件较差，常伴有冠心病、心肺功能差及高血压等慢性病，手术风险增大，所以手术治疗应慎重。

突眼症的护理：

保护眼角膜、结膜，防止角膜、结膜破溃而出现眼部严重并发症。睡眠时抬高头部，以减轻眼部肿胀和次晨多泪复视现象;外出戴眼镜，以免强光、风沙、灰尘的刺激;睡前涂抗生素眼膏，并加护眼罩，防止角膜、结膜炎症。

饮食调养：

甲亢病人代谢率增高，能量消耗超过正常人的1～2倍，饮食应以营养丰富的高蛋白、高维生素的食物为主。患者多表现口干、烦躁等亢进表现，宜清淡之品，忌食燥热性食物，忌烟酒，以免助热加重病情。

心理护理：

精神因素在甲亢的发病上有着重要的作用。如悲伤、恐怖、愤怒、畏惧等，可能在短时期内产生典型的甲亢症状。甲亢多发生在20～40岁的青壮年人，以女性为多见。由于病程长，复发率高，病人易产生忧虑、悲观心理，这样又可加重病情。因此，保持心情舒畅是治疗的重要环节。

甲亢患者容易激怒，有人概括为“脖粗眼突脾气坏”。因此，家属及邻居要了解和体贴病人，避免不良的语言、动作、表情刺激。对易怒的患者应亲切、忍耐。甲亢病变复杂，涉及多脏器，患者应明白病情发展的规律，主动配合治疗。

劳逸结合：

甲亢患者多乏力、头晕、出汗、代谢率高、消耗大，适当休息是必要的。很多患者带病工作，精神和身体休息不够，使症状加重。有些恢复工作过早或工作强度未能减轻，使病变又复发。因此，一定要在症状控制后逐渐恢复工作，并适当安排力所能及的轻松工作。

居室环境：

甲亢患者常多汗、怕热、失眠，故居室环境应相对安静。安静的环境可使病人心情愉快，身体舒适，有利于病人的睡眠和康复。温度和湿度要适当，室温以18℃～20℃为宜。室温过高可使患者烦躁不安，出汗更多。干燥的居室可在室内洒点水，使室内湿度保持在60%为宜。