肠息肉有哪些症状? 以大肠息肉多见且症状较明显

2019-03-25
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文章简介:肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉.其发生率随年龄增加而上升,男性多见.以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少.息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种.炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失:腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向.检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗.病因: 1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关. 2.年龄 结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高. 3.胚胎异常 幼年性

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。病因:

1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。

2.年龄

结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

3.胚胎异常

幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。

4.生活习惯

低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。

5.遗传

某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

以下来是关于肠息肉具体的一些症状表现:

(1)直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。 便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落以及息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为大便带血,而不发生滴血。 脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐下垂。可并发直肠脱垂。 肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

(2)结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。 便血:间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,;继发炎症感染可伴粘液便或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,位置近肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠者。 大便习惯改变:包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现,更要引起警惕。 大便形状异常:正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉在结肠腔内,压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附着有血痕。 腹痛:比较少见,有时较大息肉可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。 以上只作为参考,个人病情还需结合自身实际情况而定。任何疾病都要做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。

临床表现:

根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。

1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。

2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。

治疗:

1.微创治疗(内镜)

符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。

2.手术治疗

息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。

3.药物治疗

(1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。

(2)病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗

(3)预防治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者可服用塞来昔布减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次,与食物同服。