乙肝大三阳是肝炎吗 其有可能是慢性肝炎患者

2019-01-28
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文章简介:乙肝大三阳是慢性肝炎吗?肝病专家指出,首先我们来了解下什么是慢性肝炎.肝炎是肝脏的炎症,肝炎病人病程超过6个月-1年以上不愈者,称为慢性肝炎.慢性肝炎临床常有纳呆.疲倦.胁痛.腹胀四大症状,有些病人出现肝脾肿大,肝功能有明显异常. 乙肝大三阳是乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg),e抗原(HBsAg),乙肝核心抗体(抗HBc)三项均呈阳性. 乙肝大三阳是慢性肝炎吗?专家表示,乙肝大三阳有可能是慢性肝炎患者,当乙肝大三阳急性期未治愈,病程超过6个月,同时出现由于免疫抗衡所导致的肝功能异常,

乙肝大三阳是慢性肝炎吗?肝病专家指出,首先我们来了解下什么是慢性肝炎。肝炎是肝脏的炎症,肝炎病人病程超过6个月—1年以上不愈者,称为慢性肝炎。慢性肝炎临床常有纳呆、疲倦、胁痛、腹胀四大症状,有些病人出现肝脾肿大,肝功能有明显异常。

乙肝大三阳是乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg),e抗原(HBsAg),乙肝核心抗体(抗HBc)三项均呈阳性。

乙肝大三阳是慢性肝炎吗?专家表示,乙肝大三阳有可能是慢性肝炎患者,当乙肝大三阳急性期未治愈,病程超过6个月,同时出现由于免疫抗衡所导致的肝功能异常,或者肝组织学检查有较明显的肝细胞炎症坏死情况,伴有肝炎的症状和体征,就诊断为慢性肝炎。乙肝大三阳肝功能正常,但是有可能肝脏内部的炎症病变是在悄悄发展,此时需要进行肝穿刺检查,明确具体的病情状况。

乙肝大三阳患者切不可忽视自身病情,当检查发现肝功能异常,或者肝脏有明显炎症损害的,需要积极进行抗病毒治疗。对于乙肝抗病毒治疗,药物使用不当的话很容易出现病毒变异和耐药,所以治疗前一定要进行乙肝病毒耐药变异检测,筛选适合患者自身病情的药物,以取得最佳的治疗效果。

乙肝和其它疾病不同,并非越早治越好。乙肝可按病程分为五期,依次为免疫耐受期(无症状,肝功正常,病毒携带期)、免疫启动期(无症状或轻微症状,ALT>40U~<120U,慢性迁移型肝炎表现)、免疫清除期(病毒清除期,免疫损害阶段,可急性肝炎、慢性活动型性肝炎、重型肝炎表现)、免疫平衡期(病毒复制停止或静止,病情稳定或痊愈)、免疫失衡期(免疫逃逸或免疫紊乱状态,“小三阳”居多,表现为反复发作的慢性肝炎、活动期肝硬化、肝癌)。免疫耐受期不宜抗病毒治疗,免疫启动期可酌情抗病毒治疗,免疫清除期是抗病毒治疗的最佳时机,免疫平衡期可酌情巩固抗病毒治疗,免疫失衡期抗病毒治时期不仅要延长甚至需要终身治疗。

乙肝治疗目的是:1增强免疫系统功能,有效抵御感染;2阻止乙肝病毒复制;3阻止肝脏损害;4刺激免疫系统产生e抗体;5产生表面抗体,乙肝痊愈;6长远目标是防止肝硬化和肝癌。

乙肝治疗需要多长时间:⑴基本治疗终点:不论是“大三阳”或“小三阳”都必须实现HVBDNA检测不到,这个终点相对比较容易。目前的抗病毒,不管是核苷类似物或者干扰素,都有相当比例的患者可以达到这个终点。⑵满意的治疗终点:HBVDNA转阴和e抗原转换成e抗体、转氨酶稳定正常,通过合理的治疗,相当一部分患者能够实现此目标。⑶理想的治疗终点:HBVDNA转阴和表面抗原转换成表面抗体,在实际治疗过程中,仅有很少比例能达到这个终点。慢性乙型肝炎难治是一个不争的事实,但并非完全治不好,所以说乙肝治疗绝不是“不归路”,正因为有了上述终点,乙肝治疗不再是“遥遥无期”。如果是服用核苷类似物药的话,“大三阳”达到满意治疗终点(即“双达标”),原则上需要继续抗病毒治疗1年后方可考虑停药;“小三阳”达到基本治疗终点,原则上需要继续服药保持疗效18个月者可以停药。