小孩剧烈运动后腰痛怎么回事? 深度剖析腰痛的原因

2019-01-14
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文章简介:医院经常接触两类病人,一是呼吸道感染,另外一类就是腰痛病人,年龄多数集中在30-65岁,但是现在越来越多的年轻人也开始腰痛,腰痛仿佛成了一种生活常态,就像感冒一样正常了. 造成腰痛的直接或间接原因大概60多种,病理上常见的腰痛问题有椎间盘突出,骨关节炎,强直性脊椎炎,关节骨裂.然而,除去一些直接的病理现象,相当一部分的病人因为不能从核磁共振或CT或医生的经验中精准辨别出造成腰痛问题的解剖学原因,于是被医院定位为肌肉劳损和肌肉拉伤,告知回家休息养着,或者练练飞燕(就是俯卧两头起的动作,可能有人有类

医院经常接触两类病人,一是呼吸道感染,另外一类就是腰痛病人,年龄多数集中在30-65岁,但是现在越来越多的年轻人也开始腰痛,腰痛仿佛成了一种生活常态,就像感冒一样正常了。

造成腰痛的直接或间接原因大概60多种,病理上常见的腰痛问题有椎间盘突出,骨关节炎,强直性脊椎炎,关节骨裂。然而,除去一些直接的病理现象,相当一部分的病人因为不能从核磁共振或CT或医生的经验中精准辨别出造成腰痛问题的解剖学原因,于是被医院定位为肌肉劳损和肌肉拉伤,告知回家休息养着,或者练练飞燕(就是俯卧两头起的动作,可能有人有类似的经验)这样的结果就是腰痛迟迟得不到缓解,而且不久后者一批新的要椎间盘突出患者出现了。

其实这不是医院的错,医院已经行使了他们的责任,你最多只能责怪医院的医疗技术不够完善或某个大夫不负责任。当我们更深的了解腰痛问题的根源时,你会发现只有自己才能拯救自己,大夫和私人教练只是给你建议,监督或者某种程度的引导而已。

即使导致腰痛的原因虽然说有60多种。但大部分病因可以归结为5类:举重物,突发性的意外伤害,肥胖,不良情绪,不良生活姿态和运动姿态。而根本原因其实只有1个:关节超负荷。

不用解释的是举重物导致腰椎超过正常负荷而受伤,和突发性的意外伤害。

下面着重说明一下其他几类原因

肥胖引起腰痛:肥胖是如何导致腰痛的呢?

左侧是正常体态,但如果你是肥胖人群,想像一下你肚子上一堆肥肉,相当于你的脊椎上挂了一个大铁球,把你的上半身向前向下,当然你不可能以上身前倾的姿态走路,于是你抬头挺胸,颈椎和胸椎一定程度上回到了原来的位置,但是由于肚子上那堆肉,你的骨盆位置依旧是趋向于向前向下,腰椎也过度前屈并且失去了下端的支撑,一旦失去支撑就会超出正常负荷,时间一长就腰痛,并且下背部肌肉收缩过紧同样导致了腰痛。这就如右图所示,所谓的骨盆前倾姿态,导致腰痛。因此针对肥胖造成的腰痛,先把肚子上的肉减掉,腰椎压力就小,腰痛就缓解了,就这么简单。

长期坐姿引起腰痛:

以前大家去电影院看电影,看完走路回家。后来有了家庭影院,一家人在家看电影,看完睡觉。再后来,有了视频网站,最新电影都在网上可以看到,可以一次看一天的电影。互联网的发展让很多工作也在电脑前完成,一个程序员在封闭式开发环境中更可以对着电脑连续工作12-15小时,然后睡觉,睡醒继续开发程序。看看长期坐姿的情况下身体发生了什么:

长期坐姿会持续保持屈髋姿势,这个屈髋姿势会让髂腰肌持续收紧,髂腰肌一直收紧就会出现正常髋关节打开的状态下也趋向收缩,这就是所谓的张力过大。髂腰肌如果张力过大,就会把腰椎向前向下拉并带动骨盆转动,这样同样出现骨盆前倾状况,最后出现了腰痛。比较惨的是,如果你没注意到这一点,这就会引起更多的问题,

再看竖脊肌:

竖脊肌的功能是让你的腰椎伸展回到正常的位置,稳定你的整个躯干。髂腰肌的张力过大会拉长背部的竖脊肌,让竖脊肌出现所谓的“锁定延长”现象,即竖脊肌被持续拉长并且出现力量降低,腰椎便进一步失去了保护。很多大夫对于腰痛患者练习飞燕那个动作的出发点就是强化竖脊肌。这个建议并不具备普适性,或者说没有实际意义,因为很多时候腰痛患者的竖脊肌长期被锁定延长,神经控制能力已经相当程度上受到了抑制,练习那个动作很可能就是其他肌肉发力出现代偿行为。而且动作幅度上如果控制不好,也会导致腰椎压力过大,伤的更重。

另外:长期的坐姿必然导致不正确的坐姿,比如躯干转向一侧,肩膀的歪斜,同时伴随骨盆前倾,这里就不是单纯的哪几块肌肉过紧,而是涉及到了多个活动平面上的功能不良,侧倾,前倾,骨盆与腰椎的旋转都可能同时集中在你身上,叫关节紊乱更合适一些。

直接引发骨盆前倾的其他情况是:

1. 长期穿鞋跟超过5cm的高跟鞋,重心前移,骨盆前倾,下背部紧张出现腰痛,解决问题的第一步是把高跟鞋收起来,不得不穿的时候再穿

2. 练镜子肌肉,就是镜子能照的到的地方就练,照不到的就不练。经常看到人练胸不练背,练胳膊不练腿,练推不练拉,比如前面紧张后面弱脊椎自然就向前带,腰椎受力就大了。所以建议练胸的同时更注重背阔肌训练,而练习背阔肌更深层的意义在于激发后背竖脊肌的控制能力并且提高腰背筋膜的张力,从而进一步稳定脊椎。

3. 锻炼完不做拉伸,比如跑完步,练完收腿动作,髂腰肌都会收紧,需要拉伸。

4. 错误的蹲起类动作,让股四头肌发力过多或腰椎压力过大,而臀大肌与腘绳肌参与过少,股四头肌的股直肌部分过度紧张时同样将导致骨盆前倾

不良情绪引起腰痛:不良情绪出现的时候,呼吸变得不均匀,而膈肌是主要的呼吸肌,它会因为情绪的变化而受到明显的影响,同时膈肌又有另外一个功能,就是把胸腔和腹腔隔离开,托住了心,肺,肝等脏器。很多人没注意到的是其实所有脏器都悬挂于脊椎上。情绪为什么会引起腰痛的逻辑就变得很简单,比如说如果你心情沮丧并且呼吸无力,于是膈肌工作能力就会下降,时间一长膈肌就会松弛,承托脏器的能力就下降,脊椎的负担就大,不但腰出问题,肩背都会有问题。