痔疮术后大出血的预防 内痔术后大出血的常见原因
临床上不少痔疮患者在接受痔疮手术后会出现大出血的现象，严重威胁着患者的身体健康。那应该如何预防痔疮手术后的大出血呢？下面就为大家讲讲预防痔疮手术后大出血的方法。
一般，常见的预防痔疮手术后大出血的方法有：
（1）痔疮手术前详细了解病史，切实掌握患者身体状况，特别对凝血功能障碍、高血压的患者，认真做好预防，在痔疮手术后痔核脱落期5——15天，若有出血迹象，应连续使用止血药物3——5天;
（2）痔疮手术中认真仔细、规范操作，特别是掌握好注射疗法的剂量和方法，注射坏死剂、硬化剂时，操作不当，剂量过大，注射过深都能引起组织大面积坏死，诱发大出血;
（3）痔疮手术后加强护理，严格用药，让患者保持大便通畅，避免剧烈活动，正确实施检查、换药。在进行指诊、肛镜检查或扩肛及换药时，严禁用力过猛而损伤正常组织，避免过早强拉结扎线造成组织撕伤，避免用力排便而引起大出血。
以上就是关于常见的预防痔疮手术后大出血的方法的介绍，相信大家对此有所了解了。因此，一旦患上痔疮一定要到正规的大医院进行痔疮手术，不能盲目选择。
内痔术后大出血一般分为原发性出血和继发性出血原发性出血是指术后小时内出血者其常见积因有内痔结扎术中齿线以上的粘膜切除过多而未能彻底止血因粘膜的血管丰富并且内痔本身是一种血管
内痔术后大出血，一般分为原发性出血和继发性出血。
原发性出血是指术后24小时内出血者，其常见积因有：
（1）内痔结扎术中，齿线以上的粘膜切除过多而未能彻底止血。因粘膜的血管丰富，并且内痔本身是一种血管异常增生的疾病，故易导致持续出血。
（2）内痔结扎术中，由于结扎线未扎紧，以至内痔血液供应未能完全阻断，内痔残端持续出血。
（3）内痔结扎术中，由于内痔残端留得过少，以至结扎线滑脱，致创面开放而持续出血。
（4）内痔结扎术中，由于结扎时手法粗暴，撕脱痔核粘膜而又未能彻底止血。
（5）内痔结扎术中，对活动性出血点未能及时处理，可持续出血。
（6）以枯痔钉插药治疗时，因枯痔钉尾部残留过长，治疗后枯痔钉滑出，创面出血不止。
（7）术后当天排便，致使结扎线滑脱，创面撕裂而使创面出血不止。
继发性出血是指术后24小时以后并发出血者，其常见的原因有：
（1）创面损伤，其多在内痔坏死脱落时期发生。如大便干燥，排便时过度用力，致使创面损伤而引起出血，或由于痔核基底部血管栓塞尚未牢固，结扎线根部受到过度牵拉或修剪痔核残端而造成创面出血。
（2）由于局部感染引起感染部组织坏死。当坏死组织脱落，其基底部创面组织脆嫩，血管容易破裂而发生出血。
（3）血供好且患较大的内痔，其内痔上方及周围多有小动脉，当痔核脱落时易损伤小动脉而发生出血。
（4）采用枯痔钉插药。内痔注射药液浓度过高、药量过太、部位过深，局部组织坏死脱落并损伤血管时可造成出血，尤其是损伤肌层时，容易损伤肌层的血管而造成出血。
（5）内痔坏死脱落时，如大便过度用力、咳嗽、搬运重物等使摩擦升高，痔核基底部栓塞，血管内的血栓被冲脱使血管开放而出血。
另外还有其他全身性疾病，如急、慢性白血病，原发性的血小板减少，血友病等凝血功能异常者;肝硬化、腹内肿瘤、腹水等门静脉回流障碍;高血压、动脉粥样硬化等亦容易发生大出血。
