上海长征医院倪斌团队突破骨科手术禁区

2017-10-28
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文章简介:枕颈部区域因连接颅脑和颈椎,堪称呼吸心跳的生命中枢,曾被认为是骨科手术禁区.第二军医大学附属长征医院倪斌教授领衔的医疗团队,经过数十年研究攻

枕颈部区域因连接颅脑和颈椎,堪称呼吸心跳的生命中枢,曾被认为是骨科手术禁区。第二军医大学附属长征医院倪斌教授领衔的医疗团队,经过数十年研究攻关,成功突破这一禁区,在国际上首创多项手术新技术,相关成果获上海市2007年科技进步一等奖。

枕颈部是人体骨骼和神经系统中最复杂、最重要的部分,该部位损伤或畸形,容易突然导致高位瘫痪甚至死亡。传统的治疗方法通常不实施手术,而是石膏固定,但损伤的枕颈部不能复位,患者不能完全康复,行动仍旧不便。

而我国枕颈部外科起步晚,相关疾患诊治长期处于较低水平,手术并发症和死亡率均很高。 对枕颈部损伤或畸形,国外常用的手术方法是用钢丝、椎板夹、单双螺钉等进行内固定,但会增加脊髓和椎动脉损伤发生率,且稳定性差。

倪斌团队对这几种技术进行了“整合优化”,采用固定螺钉加椎板钩的内固定方式,临床表明植骨融合率达98%,未发生血管、神经损伤的并发症。他们还在国际上首次设计出颈椎“T型植骨”。

与通常在第一、二节颈椎之间或外表面植骨的方法不同,“T型植骨” 是同时在两节颈椎之间和外表面植骨,增加了接触面积,术后植骨融合率达96%-100%。 除了技术创新,倪斌团队在医疗理论上也有突破。

在89例临床诊治基础上,他们提出并建立了一整套枕颈部“齿突畸形”手术的临床诊治程序和规范,被写入《美国颈椎损伤治疗指南》,成为国际上该类疾患治疗的指导性观点。 据悉,倪斌团队取得的成果已在全国11个省市20余家医院推广应用,治愈千余例患者,患者住院周期从三个月以上减少到十天左右。

全国骨科专业组副主任委员、上海市第六人民医院骨科主任曾炳芳教授:课题组研究针对临床上的难点,设计科学,方法先进,数据可靠。研究成果具有很大的临床意义,达到国际先进水平。