自闭症从哪些表现可以看出 自闭症应该如何治疗

2017-08-06
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文章简介:自闭症又称孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍.人际交往障碍.兴趣狭窄和行为方式刻板.约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力.该症患病率3-4/万.但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国孤独症患病率在1‰-2‰.国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%. 1

自闭症又称孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

该症患病率3~4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所(NIMH)的数据,美国孤独症患病率在1‰~2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。

1、孤独离群,沉迷自我,交际困难

即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,即缺乏社会交往技巧。他们的孤独还表现在对周围的事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。

2、言语障碍突出,难以正常语言交流

大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒,如常用你”和他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫,这种情况有时能持续至5-6岁或更久。

3、兴趣狭窄,行为刻板重复,反对环境变化

孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视,电影则毫无兴趣,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

1、心理疗法

自闭症本质上就是心理障碍疾病,因此心理治疗也很受重视,他们大多寄希望于这种疗法,期待在该疗法的作用下能真正挖出患儿心理上的“病根”,但是因为心理治疗持续的时间很久,需要患者能持之以恒。

2、药物疗法

实际上,在自闭症治疗过程中,像药物治疗是最为常见,且这样的疗法往往要持续很长的过程。从更深的层面来说,药物并不能真正解决自闭症所带来的困扰,可能在药物的作用下会形成其他潜在的负面影响,因此需要遵循专业医生的建议。

3、饮食疗法

科学研究发现,奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用,影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度,因而造成脑子反应缓慢。该疗法就是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。

4、中药整体辩证治疗

自闭症的中医症候往往比较复杂,虚实相杂,中医中药的整体辩证治疗可以很好地滋养和调节大脑神经,激活处于抑制状态的大脑细胞。中医药治疗,标本兼治,治疗一般能减轻乃至消除疾病的根源,预后良好,疗效稳定,不易复发。

1、遗传因素:相关研究显示,遗传因素是导致孩子自闭症的主要原因。单卵双生儿自闭症的一致性为90%以上,双卵一致性为24%。本症患儿的同胞患自闭症较正常人高3~4倍,提示本症与遗传因素相关。20%的小儿自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似小儿自闭症的。此外,小儿自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

2、认知缺陷因素:有人提出了认知功能与社会功能相关的学说,认为心理认知缺陷损害了自闭症患儿对他人精神状态的理解能力,导致社会交往能力的缺乏,甚至对待人就像对待无生命的物体,常错误理解别人有意识的行为。

3、脑器质性损害:如产伤、宫内窒息、中毒、感染等,14%~50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。这些先天性的损伤会对孩子的未来产生非常大的影响,通常都是不利的。

4、神经内分泌和神经递质:儿童行为与神经递质密切相关。有研究资料认为中枢神经系统5-羟色胺和或多巴胺活性下降。伴有下丘脑功能障碍则可产生自闭症。也有认为本症表现孤独、与别人建立不起感情等症状是因脑内啡呔类物质的神经递质作用异常所致。自闭症患儿普遍表现为语言能力和认知能力等方面的发育障碍,不敢与他人视线进行接触,既不表露感情,也不理解感情,对每一件事都非常执着等。

“自闭症是一种先天性疾病,肯定与家庭教育没有关系。”据医学资料标明,孤独症患儿至少有一部分与遗传有关,美国精神病协会的数据显示,有一个自闭症孩子的家庭有3%—5%的危险会出现另一个患有自闭症的孩子,而对于普通人来说,这种几率仅有0.02%—0.05%。但对于那些基因在自闭症的发病中起到决定性的因素,到现在还未确定。

还有一组数据显示,每4个自闭症患者中,就有3个同时也存在某种程度的精神发育迟滞和神经异常,如出现异常的姿势、笨拙等,这些跟大脑发育有着直接的关系。美国加州大学圣地亚哥分校的研究者埃里克·考切斯及其同事对一个被诊断为自闭症,但没有其他神经障碍和认知缺陷的患者进行了研究,结果发现,在大脑没有任何损伤的情况下,其小脑明显比正常人小,研究人员表示,这可能指示着自闭症的一个重要亚型。