精神强迫症的自我治疗方法 推荐3种治疗方法和5种预防法

2017-11-14
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文章简介:精神强迫症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍.强迫症在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中约占0.05%.该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见.某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观.任性.急躁.好胜.自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事.怕犯错误.对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美.在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过

精神强迫症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。

病因

过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。

1.遗传因素

家系调查发现,患者的父母中有5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。

2.心理社会因素

在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。

3.生化因素

有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。

治疗

1.心理治疗

解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。

非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。

对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。

2.药物治疗

可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。

(1)氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。开始用时剂量宜小,逐渐加量。

(2)氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效。

(3)氯羟安定对强迫症状也有一定效果。

3.精神外科治疗

对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。

预防

1.性格的培养

强迫症产生和患者的性格有着很大的相关性,很多强迫症患者做事总是过于认真、要求过于刻板。尤其是对于父母本身性格不良的家庭,更应该注意患者的性格培养。

2.增强患者的心理素质

强迫症患者要求总是过于严格,一旦达不到理想的要求,患者的自信心就会受到很大的打击。患者应该注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。

3.顺其自然、为所应当

强迫症患者总是过于执着,对于小事也喜欢琢磨,因此建议强迫症患者在思考问题时要学会容纳他人的意见、学会适应不断变化的社会环境。患者还应该学会享受每件事的过程,不要总是过分追求完美的结果,为所应当的去欣赏、体验快乐的过程。

4.客观对待现实事物

强迫症患者应该对自己有个正确的评估和判断,不好高骛远,不过分追求精益求精,以减轻其不完美感。

5.兴趣培养

当患者在强迫症症状发作时,家人、朋友对患者既不姑息迁就,也不桥枉过正,鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。