手麻痛是否为中风前兆

2018-06-02
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文章简介:当人的年纪大了之后,身体就如同生锈的零件开始出去各类问题,而这里说到的身体四肢无故出现麻痛之感,那也是你身体开始出现问题的前兆,那么是不是可能会中风呢?这个 问题我们一起来看看医师是怎么说的吧! Q:爸爸56岁,有抽烟,且服用降血压药物.前几天右手臂疼痛,痛到整只手都麻.痛.昨天去打针,医生说他缺钙,但今天仍未好转:去看不同科医生也是再打一针,却说他的右手食指完全没有知觉.这样是不是中风的前兆?如何处理? A:医生表示,上肢感觉异常(如麻木.疼痛)以神经系统问题的可能性较大,血液循环问题也不能排

当人的年纪大了之后,身体就如同生锈的零件开始出去各类问题,而这里说到的身体四肢无故出现麻痛之感,那也是你身体开始出现问题的前兆,那么是不是可能会中风呢?这个 问题我们一起来看看医师是怎么说的吧!

Q:爸爸56岁,有抽烟,且服用降血压药物。前几天右手臂疼痛,痛到整只手都麻、痛。昨天去打针,医生说他缺钙,但今天仍未好转;去看不同科医生也是再打一针,却说他的右手食指完全没有知觉。这样是不是中风的前兆?如何处理?

A:医生表示,上肢感觉异常(如麻木、疼痛)以神经系统问题的可能性较大,血液循环问题也不能排除。理论上从脑、嵴髓、颈神经根、臂神经丛、一直到上肢周边神经的传导路径中,任一部位的创伤、压迫、发炎或肿瘤,都有可能造成肢体感觉异常,需由医师监别诊断。

急性脑中风症状通常不会只有感觉异常,还包括肢体无力、意识不清、血压升高、吞嚥困难等,严重时甚至需插管急救。少数以感觉异常为主的中风(例如视丘的小洞性中风),症状通常是半侧身体麻木或疼痛,包括脸、上下肢和躯干,极少出现单一肢体症状。

上肢感觉异常以颈椎病变最常见

上肢感觉异常的病因,临床上年轻人以颈部椎间盘突出压迫神经根最常见;中老年人则以颈椎煺化、骨刺增生压迫神经根最常见。

如果症状是慢性感觉异常(如麻木、肿胀感、冰冷等),有时伴随肢体无力称为「神经根病变」(radiculopathy);如果症状以急性疼痛为主,称为「神经根痛」(radicular pain),急性神经根痛远比神经根病变少见,所以较不易被诊断。

建议到中大型医院复健科就诊,可做身体检查、神经学检查并安排X光检查,必要时再预约更进一步的影像学检查和神经电学检查,以确定诊断并排除其他可能。

神经根痛以保守治疗为主,包括服用药物控制疼痛和物理治疗;中重度、慢性疼痛且经药物、复健治疗等保守治疗3个月后未改善的病人,疼痛科或神经外科医师可安排一些介入性治疗,例如注射药物做神经阻断或高频热凝疗法(radiofrequency);只有少数病患需要手术治疗。

长期而言,必须去除造成颈椎病变的危险因子:避免长时间低头或抬头、减少低头使用手机、笔记型电脑或平板电脑、每工作1小时就变换姿势。症状缓解后,持续做颈部肌力训练和伸展训练,有助改善颈部稳定度、预防症状复发并延缓颈椎煺化。