胃食道逆流怎么治疗 5招减缓发作症状

2018-01-15
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文章简介:正所谓每天吃的饱饱的当然会觉得好幸福的感觉,不过当你吃的正舒服出现了胃食道逆流这些现象便让你觉得非常无奈了,那么针对胃食道逆流如何减缓发作时的症状以及如何进行治疗呢? 胸口闷痛不一定就是心脏病 你是否曾经常感到胸口郁闷.紧缩.甚至疼痛与灼热感,因此怀疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝.口中常有酸苦味,甚至会有一股酸液从胃中涌上来,这时你大概心中有数,你得了胃食道逆流症.胃食道逆流症可以说是一种常见的文明病,紧张的生活步调.错误的饮食内容.不良的生活习惯,都是胃食道逆流的诱发因素. 除了

正所谓每天吃的饱饱的当然会觉得好幸福的感觉,不过当你吃的正舒服出现了胃食道逆流这些现象便让你觉得非常无奈了,那么针对胃食道逆流如何减缓发作时的症状以及如何进行治疗呢?

胸口闷痛不一定就是心脏病

你是否曾经常感到胸口郁闷、紧缩、甚至疼痛与灼热感,因此怀疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至会有一股酸液从胃中涌上来,这时你大概心中有数,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以说是一种常见的文明病,紧张的生活步调、错误的饮食内容、不良的生活习惯,都是胃食道逆流的诱发因素。

除了食道本身的不适,胃食道逆流也可能造成其他器官的症状,如慢性咽喉炎(喉咙沙哑疼痛)、慢性咳嗽,甚至气喘。造成胃食道逆流的原因,并非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接触的括约肌松弛,让胃酸从胃逆流到食道中。

而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然无法避免食道逆流的发生。胃酸的酸度很高,胃壁由于会分泌保护性的黏液层,因此可以抵受胃酸的侵蚀,但食道却缺乏这项功能,因此受到胃内容物的刺激後就会造成上述的这些不适。

要注意的是,胃食道逆流所造成的不仅仅是不舒服而已,也不是等难过的时候再喝一包XX福适止痛就好了。食道黏膜长期处在胃内容物(除了胃酸以外,还包括消化酵素甚至胆汁)的刺激下,有可能造成细胞的病变,往癌症的方向发展。这种情况叫做巴瑞氏食道症(Barett's esophagus),是早期的细胞突变,如果更进一步的话,就有机率形成食道癌。

胃食道逆流该怎么治疗

当今胃食道逆流的首选治疗方式,是使用抑制胃酸分泌的药物,包括氢离子帮浦阻断剂(Proton pump inhibitor、简称PPI)及H2受体阻断剂(H2 blocker)。虽然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌过多,但利用药物减少胃酸的分泌,藉以让受到侵蚀的食道逐渐修复,证明是有效治疗胃食道逆流的方式。由于病患人数非常众多,氢离子帮浦阻断剂已经成为当今美国销售第三大类的药物。

在服用氢离子帮浦阻断剂後,有些人经过短期间(3到4个月)的治疗,症状就会好转,然而也有一部份的人必须服用较长的时间(超过6个月以上),甚至必须长期、维持性的服用。然而,长久的使用氢离子帮浦阻断剂,却可能导致以下的这些风险。

长期服用药物风险与预防

长期服用这些药物可能会有什么风险?该怎么预防?长期、过度的使用氢离子帮浦阻断剂,可能导致以下的害处:

1.阻碍营养素的吸收

◆造成维生素B12缺乏:B12是非常重要的维生素,缺乏的话会造成贫血、忧郁症及神经传导受损(四肢麻、刺、痛)。有研究发现,在服用氢离子帮浦阻断剂的人当中,75%有维生素B12不足的情形。

◆铁缺乏:长期胃酸不足会使得食物中(尤其是植物)的铁不易吸收,长期容易造成缺铁性贫血,素食者更是如此。

◆镁缺乏:长期胃酸不足也会影响镁的吸收,导致疲乏、神经功能异常、心血管功能的异常。

2.增加骨折的风险

◆低胃酸也会影响钙的吸收。研究发现,长期胃酸分泌不足会大幅增加脊椎与髋骨骨折的风险。

3.增加心血管疾病的风险

◆减少抗血小板药物的疗效(例如Plavix):研究发现,氢离子帮浦阻断剂会降低抗血小板凝集药物的疗效,增加血栓形成的风险。

◆减少一氧化氮(NO)的制造,造成血管收缩:由血管的内皮细胞所释放的一氧化氮,具有让血管舒张的功能。研究发现氢离子帮浦阻断剂会减少一氧化氮的制造,可能使得原本已经有心血管疾病的年长者,血流不顺畅的风险更为增加。

虽然FDA规定要标示氢离子帮浦阻断剂不要长期服用的警语,然而对于慢性胃食道逆流或胃溃疡的病人而言,却有着不得不然的苦衷。为了减少长期服用所导致的副作用,建议最好能从营养品(不需经过消化的过程)来获得补充,包括维生素B12、铁、微量元素如镁、钙等。另外,最好也能补充消化酵素,以弥补因为胃酸不足所对消化功能的影响。

胃食道逆流只能吃药吗

除了药物以外,胃食道逆流还要从生活上做些改变,以减少长期对药物的依赖。改善食道胃酸逆流的生活方式如下:

1.减重

肥胖、尤其是腹部肥胖会压迫胃部,增加罹患胃食道逆流的风险,而研究证实减重确实能让改善胃食道逆流症状的严重性。

2.戒烟

根据一项研究,抽烟者比不抽烟者,罹患胃食道逆流的机率要高出七成。

3.避免或减少食用易导致食道胃酸逆流的食物(尤其在临睡前)。

每餐不要吃的太饱,以减少胃酸因为食物的挤压而逆流。要减少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、气泡饮料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一样。另外,高油脂饮食由于会延缓胃排空的时间,也容易导致胃食道逆流。

4.临睡前两个小时内最好不要进食,睡觉时将头部垫高些,可以减缓夜间发作的机率。
5.不要滥用止痛药。消炎止痛药会伤害黏膜,使得胃食道逆流更行恶化。