李宏军协和 协和医院李宏军:前列腺炎需重视但无需恐惧

男性朋友如患了感冒后,一般不会去担心它能不能治好,但是患上前列腺炎后就会有太多的担心和焦虑。其实,慢性前列腺炎只是男人的“小感冒”。“2008男科临床技术诊疗规范化(福建)论坛”上北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军教授提出,前列腺炎并不像人们想象的那么可怕,要重视但无需恐惧。

前列腺炎并不可怕

李宏军教授指出,患者大多对前列腺炎一知半解,认为是很严重的疾病,会影响到生理功能和生育能力,还有些患者甚至把前列腺炎等同于性病。其实不然。专家介绍,20~40岁的男性中,前列腺炎疾病是最常见的,其次为生殖道感染。

但不是所有的前列腺炎都需要治疗。Ⅰ型和Ⅱ型前列腺炎和细菌性前列腺炎的确需要治疗,但Ⅲ型Ⅳ型前列腺炎并不需要过多关注。它们跟平时的感冒、咽喉炎、肩周炎等非细菌性炎症差不多,多运动可以改善。不是所有的尿频、尿急就是前列腺炎,前列腺炎的症状因人而异,患者怀疑自己有这种病时,要到正规泌尿专科医院进行检查才能下定论,再进行规范化治疗,前列腺炎其实并不可怕。

正确面对前列腺炎

由于慢性前列腺炎临床症状复杂多样,容易反复发作,迁延不愈,给患者的身心健康都带来了难以想象的痛苦和无奈,因此我们迫切需要了解应该如何面对这种疾病,在日常生活中应该注意哪些问题,可能对疾病的尽早康复有所帮助。

一、要科学详细诊断

很多患者被诊断为慢性前列腺炎多年,并且接受大量的抗生素治疗,难以获得满意的效果。但是通过仔细询问我们发现,有相当部分患者还没有接受过对前列腺的直接检查(直肠指诊与前列腺液化验),而确诊依据是尿液、精液或前列腺B超的检查结果,有些患者的诊断仅仅是通过问诊确定的,而实际上确诊前列腺炎的最重要依据恰恰是对前列腺的直接触诊检查和前列腺液的化验分析。

许多疾病可以出现与慢性前列腺炎类似的临床症状,况且有些慢性前列腺炎的临床症状十分复杂特殊。因此,草率地诊断患者患有慢性前列腺炎可能导致误诊或延误对其他疾病的治疗,而且即使患者患有慢性前列腺炎,也还要区分不同的临床类型和是否存在病原体。

二、要进行规范治疗

患者一定要认识到慢性前列腺炎并不是一种单纯的疾病,而是一组疾病。尤其是对于一些久治不愈的顽固性慢性前列腺炎患者。所以,要坚持医生的规范化综合治疗方案,并且要有一定的疗程,并且在治疗有效后还要继续巩固治疗一段时间,切忌“见好就收”的态度。

有些患者由于临床症状明显减轻或消失就拒绝治疗了,但实际上,患者的主观感觉与客观检查经常会不一致,虽然此时前列腺内的病原体已经被抑制,但并没有彻底消灭或清除,一旦时机成熟,它们还会死灰复燃,导致慢性前列腺炎的复发。

慢性前列腺炎的治愈标准还包括对前列腺液化验检查的正常以及前列腺内不存在病原体。此外,一些前列腺炎患者是由于盆底肌肉的功能异常导致疾病发生的,他们只有在学会并能够坚持去除对盆底肌肉产生的这种慢性持续性紧张力,临床症状才可以显著减轻或完全消失。如自己通过适度的按摩或借助于加拿大EMG压力反射治疗仪,同时要与专科医生密切配合学会彻底放松盆底肌肉。

三、要有良好生活习惯

其实前列腺炎大多是不良生活习惯造成的,是可以预防的。现在30岁左右的年轻人成为前列腺炎患者的“主力军”,都是一些所谓的时尚生活造成的。大部分前列腺炎患者大都应酬多、常熬夜、嗜烟酒、久坐。要预防前列腺炎的话,平时要多饮水、多运动,远离酒、浓茶、咖啡、辛辣食物,海鲜也要少吃,尤其不要久坐,开车时间长的男性,隔段时间应该停车站起来运动一下。

有轻微前列腺炎症状的男性可以每天坐浴10分钟,起到扩张血管的作用,坚持到症状缓解为止。久开车的男性也可用此法预防。

注意生活起居,保持充足的休息与睡眠,适度参加体育锻炼,防止过度疲劳,婚姻生活有规律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐与长时间骑车,不久居寒冷潮湿的住所,预防流感等感染性疾病,这些措施都有助于慢性前列腺炎的康复,尤其是治疗同时伴发的精神症状效果更好。

四、要积极主动应对

很多慢性前列腺炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担,可以出现不同程度精神症状(50%左右),甚至认为“生不如死”而具有自杀倾向(1%~3%),对疾病的治疗与康复极其不利,有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常。