中医何任 国医大师何任的继承人 国医大师何任谈中年人的进补与食疗

国医大师何任谈中年人的进补与食疗

何任教授是我国著名中医学家,获首届“国医大师”荣誉称号。笔者近来跟何老临证抄方,发现何老精神矍铄,思路敏捷,问诊细细道来,开药一丝不苟,虽年届九秩,仍亲书处方,脉案规正,令人感佩不已。临证之余,笔者常向何老请教学问,说古道今,相谈甚欢。

在谈到中医养生之道时,何老认为中医养生有理论、有方法、有特色,值得发掘梳理,发扬光大。他特别提到,要重视中年人的养生保健。他说:“在养生防老问题上,老年人应多加注意。对中年人来说,同样应该有所关心。随着科学文化水平的提高,中年人在承担者繁重的建设任务的同时,根据不同点体质和健康状况。通过适当的进用补品,同时用饮食以辅助治疗疾病,将是大有益处的。”

何老认为,《黄帝内经》中说的“法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱”,已包含中医养生保健的基本要素。其意思是:精神上有修养;身体上能阴阳调和;生活上符合自然规律;锻炼休息应有常规,不使过分劳累。

这样,精神和形体就都很健旺。要做到人体阴阳、气血、寒热、虚实各方面调和,达到相对平衡,这就需要采用一些药物、食品来协同调节身体。这里着重介绍何老对中年人进补和食疗的看法和经验。 中年人的进补

何老在《进补与食疗》一文中写道:所谓进补,通俗地说,就是吃些补虚益损的药物,它主要用来充实体内的阴、阳、气、血、精、津等的不足,调整或改善某些生理功能的衰退,以及通过扶助正气的方法来祛除病邪。补药当然不是万能的,一般都有一定的适用范围和临床指征。

大体说来,补益的方剂可以概括为补气、补血、补阳、补阴四类:补气的方剂多以黄芪、人参(或党参)、白术、甘草等组成。补血的方剂,多以熟地黄、当归、白芍、阿胶等组成。

补阳的方剂,多以鹿茸(或鹿角)、肉桂、苁蓉、杞子等组成。补阴的方剂,多以龟版、白芍、天冬、麦冬等组成。以上是根据补药的作用作大体的分类。而在具体上还有补益脏腑的各种分别,如丹参、远志、茯神、柏子仁等的养心;白术、茯苓、甘草的健脾等等。中年人的进补。使得身体保持一定健旺的精力,而青春常驻。何老推荐的常用补方有:

四君子汤(或丸)《太平惠民和剂局方》方。人参(或党参)12克,炙甘草5克,茯苓、白术各9克,水煎服(原方各药等份,每日1剂,为粗末,每服6克,水煎服)。或作丸剂,每日2次,每次6~9克。本方为补气方。功能益气,健脾,和中。

凡脾胃虚弱,气虚不足,四肢无力。面色萎黄,食少便溏,脉软弱无力者都可服用。一般体质虚弱,病后失调,言语气促等也可服用。本方为用于一般脾胃虚弱患者的基本方,以补气健脾为主,凡是胃肠功能减退,消化不良均可服用。本方加陈皮、制半夏、木香、砂仁、生姜,名香砂六君子汤(丸),既有四君子汤的补气健脾作用,还有开胃理气的功能。每日2次。每次6~9克。

归脾汤 《济生方》方。人参(或党参)、黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、桂圆肉各9克,木香、远志各6克,炙甘草5克,生姜3片,红枣5枚。每日1剂,水煎,分2次服。本方成药名归脾丸,每日服2次,每次6~9克。

本方为补血方。功能补血养心,健脾益气。凡心脾两虚,气血不足,思虑过度,神疲体倦,嗜卧食少,心悸怔忡,夜有盗汗,失眠健忘,多梦易惊,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱,以及妇女月经超前,量多色淡或淋漓不止,或有心脾虚,大便出血者都可服用。本方为一般血少,用脑过度的常用方。对妇女子宫功能失调性出血,血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血,以及神经衰弱等属于心脾两虚者,均可应用本方。

六味地黄丸《小儿药证直诀》方。熟地黄240克,山萸肉、干山药各120克,泽泻、牡丹皮、白茯苓各90克,研细末,炼蜜为丸,每日2~3次,每次服6~9克,温开水或淡盐汤送服。本方酌减用量,水煎服,名六味地黄汤。

本方为补阴方。功能补阴,滋补肝肾。凡肾阴不足,腰膝疲软,头昏目眩,耳鸣耳聋,遗精盗汗,消渴,潮热,牙齿动摇,小便淋漓,舌质红,苔少,脉沉细数,以及一切慢性疾病过程中出现的肝肾不足,肝肾阴亏者都可服用。目前临床上对于慢性尿路感染、糖尿病、高血压、神经衰弱等见有阴虚肝肾不足者,也多可以本方为基础,适当应用。本方原为治小儿发育不良之方。

右归丸(饮)《景岳全书》方。熟地黄240克,山茱萸90克,山药、枸杞子、杜仲、鹿角胶、菟丝子各120克,制附子60~180克,研末为丸。每服3~6克。亦可适当调整用量,水煎,分2次服。本丸为补阳方。功能温补肾阳,填充精血。

凡肾阳不足,久病出现气怯神疲,畏寒肢冷,阳痿,遗精,腰膝酸软等症者都可服用。本方是补阳方中的温补肾阳填精作用较强的一种,一般选用时最好请中医师诊断一下,以舌淡、脉沉细为特点,确属肾阳不足者方为对证。

以上是从补气、补血、补阴、补阳四方面,介绍中年人的补药。进补,在于合理。从时令来说,冬令精气封藏,服补药易于吸收。病久或体虚,身体不好的人,有针对性地吃些补药,对身体是有好处的。除补方外,可服食补气药,如人参,人参具有大补元气、健脾补肺、生津止渴、安神宁心功用。

一般商品种类较多,为别直参、红参,略偏热:吉林野山参、白人参、糖参略偏温;生晒参、皮尾参、西洋参略偏凉,可以各自选用。补血的,如阿胶(驴皮胶)有止血、补血、安胎、治妇女崩漏等作用,可以适量黄酒浸溶,隔水蒸服。

除此以外,何老曾按中医古方精神拟成平补养心方一则,药用:炙甘草9克,淮小麦30克,大枣10枚,百合18克,干地黄15克。每日1剂,水煎,分2次服。其功能补养心肾,安神和中。凡神情不安,易感易怒,心烦意乱,思虑过度,头昏失眠,心悸。脉促等心脏神经官能症或妇女更年期综合征均有明显效果。本方既有补益之功。又无毒副作用。有利于中年男女采用。

当然,进补贵在恰到好处,在于适时、适量。