何大一艾滋病窗口期 权威的艾滋病窗口期专家观点

权威的艾滋病窗口期专家观点发布日期:2013-6-5

艾滋病窗口期是做艾滋病检测必须了解的知识,关于艾滋病窗口期,目前仍然在争论不休中,艾滋病窗口期有四周、六周、八周、十二周、六个月等诸多观点,从我国多位艾滋病专家的访谈中我们可以窥见艾滋病窗口期权威观点。

曹韵贞:我不清楚国家如何把这个窗口期改,这是一个科学的结论,这个所谓四到六周,这是我们经由长期的许多病例,他们的表现而定的,这是一个科学的结论,这不是说是像一个什么政策的规定,或者是什么指南的规定,因此没有人会规定这东西。

曹韵贞:另外还有个别的情况,病毒自己说不了解何时感染的,他从感染之后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的,这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜,那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。

曹韵贞:从一般的病毒感染的医学理论来讲,比如说肝炎病毒,急性感染的时候,首先出现的是IGM,IGM在身体里面出现的时间是2到6周,当IGM的高峰期过后出现的就是IGG所以说从科学角度来讲感染后2到6周就肯定会出现IGG,那么艾滋病也脱离不了这种理论,这是第一个理由。第二个理由,我在美国的时候我们做过一批急性感染病人,就是感染以后当时抗体是阴性的,然后就是每过2天每过3天过一周对他们进行检测,大多数病人在6周前都测出来了,从科学的角度上和有条件随访的角度上是这样的。

曾毅:这个检查的方法现阶段一般说来,艾滋病的感染之后,打开在两个礼拜左右就出现抗性,一般规律是这样的,因此两个礼拜你去查应是90%都会检查到,但是有少许发现,由于他们比较长,可以到一个月,两个月,三个月检查到少量的抗体,因此在这一段时间感染了却检查不到抗体,这个叫做窗口期,因此这个一般为规定半年,一般最长不过半年,大多数是这样的,现在也发现个别人感染了他有极少量的病毒,但是也没有抗体,也可以有这样的情况,但是现在因为检查方法在不断的提高,可以把窗口其大概缩短到10天,你感染之后,在10天也检找不出来,现阶段有许多方法更好,现阶段有有些方法是既检查抗体又检查病毒,这是第四代诊断的方法,这个方法可以再缩短。

肖瑶:在现在来讲,抗体能生出的通常情况下时候是2-4周,是指95%的人群,建议你6周检测一般的是应该出现抗体的,因此这时候检查不会漏检,一般为阳性结果。如果6周从未有过,你又是高危行为的话,可以推迟到三个月检测。…… 这个问题还得评估一下你感染的途径,你是输血还是性行为的次数,和这个也很有关系。正常情况下还是有95%的人在2-4周,但是也有特殊的不出现的,这种情况是比较少的,因此一般建议还是4周之后检查一次若没有问题,你就能够放心没有问题了。

赵文立:一般而言感染HIV之后两到三周就能够查到血液中是否有抗体,大多数患者来讲,一般半年均会查到抗体,如果说您有了高危房事以后,第37天检查,一般说来如果阴性基本可以排除,你当地往后延长再做一次检查,如果仍然是阴性,基本可以放心可以排除,你可以间隔一个月到两个月以后再做检查,若是阴性能够排除。六周也就是一个半月,也是在三周至三个月之内,因此如果说是六周窗口期也是一种提法,三周到三个月是一种普遍的提法。

李太生:一般病毒进去之后,大概在两个星期左右就能够出现抗体。但是在某些情况下,如果病毒进入量比较小,这个时候抗体可能产生时间比较长,可能会有一个月,甚至说两个月三个月。窗口期的长短与抗体刺激有关系,另一方面也和任何人个体对这个反应不一样,所谓的体质。

李太生:我们还没有定三个月六个月窗口,我们只是根据国际上研究,认为90%以上的感染者窗口期都在一个月之内,两三个星期抗体阳性了。可能有一些人细菌少许,他的窗口期减少到两三个月,这时候阴性被感染机会无关紧要了,可能1%都不到,六个月检查是阴性,我们认为从理论上来讲,不会出现抗体阳性了。

李太生:如果说这个朋友真正有了高危行为,大概三个星期到一个月左右就能够做抗体的检测。一般而言,绝大多数感染者他的窗口期都是在三个星期到一个月左右,这就是说两个星期到六周,90%以上都会出现抗体,如果感染的话。确实有少局部这个时间长某些,两三个月,三四个月这样。我自己认为,你说感染六周左右,绝大多数的是这样,如果病毒比较小,时间长些许,如果六周检查阴性,我这次很高兴,你没有被感染上。

李关汉:一般而言,41天是5个多星期了,通常情况下的说法是三个月,一个来说三个月之后是阴性的话很少有转为阳性的。更严格有些是6周以内绝大多数应该出现阳性了都已经出现阳性了,应该说这个时候如果要是感染了HIV的话应该是出现了阳性。这要有一个科学的依据在里面,我在国外去学习,是美国的艾滋病研究所,此处是何大一教授发明的"鸡尾酒"疗法,从90年代初就进行过许多研究,对有些急性感染期的病通过许多病例的研究,他们发现六周以内应该感染HIV应该出现阳性的,这是有科学根据的,不是随便说的。

林旭东:艾滋病毒它的抗体出现,正常情况下在大约3周左右就出现,平均是22到25天,绝大多数的患者应该出现抗体,最长应在三个月,如果超过了三个月没有发现抗体阳转,我们一般认为不是HIV感染。

林旭东:HIV感染之后首先会出现一个病毒核酸的一个风,在这个风出现之后大概1-5天的样子,会出现一个抗原风,在抗原风出现以后,1-2周,平均是10天左右的样子会出现抗体,抗体一旦出现以后,抗原风就会降低,关于核酸风在通常它会一直持续下去的,虽然它的水平会有所下降。你问情况多半是问多长时间能检测到,就目前的检测手段而言,我们最常用的方法就是抗体检测,它应是在感染后2-25天就能够检测到。

林旭东:还有部分人会在3个月以内出现抗体,但是也有报道说有某些人会很长时间的,超过6个月或者一年不产生抗体,这种报道比较零散,而且目前不是作为一个被普遍认同的现象来用,特别是在我们检测的情况来看一般我们认为是三个月是比较准确的。

小结:从以上多位艾滋病专家权威论述摘要中我们看到,艾滋病窗口期在2——6周内,普遍的说法是三个月(十二周),极少数的报道是六个月甚至更长时间。专家们都对六周窗口期的说法比较肯定,对三个月窗口期也不排斥,而极少数的六个月甚至更长时间的窗口期却没有实际意义,不适应大多数的受检者和所有的待检个体。

雅培艾滋病试纸网点评:关于艾滋病窗口期的权威观点就是以上这些,对于我们普通人来讲,艾滋病窗口期按照六周去做检测就可以了,如果心理不能放心,而且属于艾滋病高危险的行为,可以三个月后最后检测一次,阴性结果的话就没有必要再检测了。极个别的窗口期特别长的现象不具有代表性,没有必要过度关注。况且目前艾滋病检测技术飞速发展,HIV抗体检测试剂灵敏性也越来越高,艾滋病窗口期也一直在缩短,我们有理由相信,绝大多数个体艾滋病抗体能够在感染后三周就检测的到,几乎全部个体都能在感染后六周检测的到。