甲硝唑的作用冶牙痛有效吗? 可治疗厌氧菌感染导致的牙周炎

2019-03-26
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文章简介:甲硝唑,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔.消化道.女性生殖系.下呼吸道.皮肤及软组织.骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症.心内膜炎.脑

甲硝唑,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

用法和用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。

禁忌症

有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。

注意事项

(1)经肝代谢,肝功能不全者药物可蓄积,应酌情减量。 (2)应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠 潴留。 (3)可诱发白色念珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。 (4)可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。 (5)可致血象改变,白细胞减少等,应予注意。本品的代谢产物可使尿液呈深红色。

药物相互作用

(1)本品可减缓口服抗凝血药(如华法林等)的代谢,而加强其作用,使凝血酶原时间延长。 (2)西咪替丁等肝酶诱导剂可使本品加速消除而降效。 (3)本品可抑制乙醛脱氢酶,因而可加强乙醇的作用,导致双硫醒反应。在用药期间和停药后1周内,禁用含乙醇饮料或药品。

甲硝唑片可以治疗由于厌氧菌感染导致的牙周炎。

就患者症状首先要详细检查明确牙痛诱因,若牙痛是由于龋齿所致单纯口服甲硝唑片治疗无效、若由于牙周炎导致的牙痛口服甲硝唑片可以有效治疗。  口腔部位感染多是厌氧菌感染,甲硝唑是专治厌氧菌的,可促进炎症消除,但没有止疼效果。牙疼考虑是牙髓炎和根尖炎症、牙龈炎等引起的,可口服甲硝唑和螺旋霉素治疗。 建议及时去口腔科检查治疗,如果是牙髓炎和根尖炎消炎后根管治疗,可痊愈。如果牙龈炎做牙周洁治,局部上药就消炎效果较好。禁忌辛辣刺激性食物。

15— 30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生等麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。硝唑牙痛静脉给药的不良反应。最严重的为癫痫发作和周围神经病变。后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长程用药时,周围神经病变持续。