大拇指腱鞘炎治疗方法有哪些 介绍5种治疗方法给你

2018-08-30
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文章简介:大拇指腱鞘炎是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2.3.4.5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎.拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道.在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过.两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症. 病因 可以是受伤.过份劳损(尤其见于大拇指.手.手肘及手指).骨关节炎.一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员.键盘手.器乐演奏家.货物搬运或需要长时间电脑

大拇指腱鞘炎是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。

病因

可以是受伤、过份劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛、晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。

临床症状

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指、无名指、食指与中指以及手肘部位。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或者消失。疼痛有时向腕部蔓延。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。

1.中医治疗

腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病 。外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳!医理药性无二,而法则神奇变幻。

2.封闭治疗

可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.一般选择封闭治疗方法对局部组织伤害较大,且易复发。严重患者可选择手术治疗,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连,术后1个月内免手工劳动。

3.手术治疗

手术后,选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘处,避免损伤指血管神经束。

4.穿刺治疗

在局部麻醉后,用较粗的针头穿刺,抽出囊液后,注入,然后加压包扎。 激素类药物会对身体有副作用。

对于病程短、症状轻的病例,可实行保守治疗,包括,使用支具适当制动拇指,改变诱发疾病的活动方式及习惯,减少寒冷刺激,局部热敷、理疗,外用药物涂抹等。

5.针灸疗法

取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤常规消毒,取压痛点处阿是穴采用围刺法,针刺得气后,行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸每天治疗1次。