肺结核复发的症状表现 预防在日常生活还是必不可少的

2018-08-28
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文章简介:表现: 1.症状:有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著).盗汗.乏力.纳差.消瘦.女性月经失调等:呼吸道症状有咳嗽.咳痰.咯血.胸痛.不同程度胸闷或呼吸困难. 2.体征:肺部体征依病情轻重.病变范围不同而有差异,早期.小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音.晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位.在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失. 3.肺结核的分型和分期:

表现:

1.症状:有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征:肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

3.肺结核的分型和分期:(1)肺结核分型:1,原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。2,血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

3,继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。4,结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。

预防:1.控制传染源及时发现并治疗;

2.切断传播途径注意开窗通风,注意消毒;

3.保护易感人群,接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。

一般情况下肺结核肺服药需二年时间,防止肺结核休眠菌复发,一旦复发产生耐药菌治疗很麻烦,你停药一定要在复查确认病灶已钙化,边缘清晰,才能停药。现在营养条件好轻微的肺结核服药一年治痊愈的也有,你是空洞型肺结核属严重的病例,(相对没空洞而言别紧张)要定期复查,不能轻易停药,问医生也要在X光片确认病灶钙化才能停药。还要化验肝肾功能,看要不要换药。