卢崇汉真的很厉害吗 卢崇汉:早衰缘于阳气损耗

按照大司天来推算,刚好张仲景所讲的建安纪年以来的这十年,正好是太阳寒水当令,也就是说正好是寒气用事的时空区域。当然这仅仅是一个方面,一个与寒能挂上钩的方面,但是我觉得这里面还有更深的东西,为什么张仲景要以寒来立题?要以寒来立论?就是因为考虑到了生命的根本是阳。

所以不但是建安纪年以来的十年是伤寒十居其七,乃至于今天、将来,依然是伤寒十居其七,这一点我们要清楚。强调伤寒买际上是强调阳气,阳损了,人就亡,这些问题恐怕应该引起每一位有志于研究中医的同仁的思考。

当然这个寒还应分外寒和内寒。寒伤于外,阳用就会受损,因为寒在外,人体的升发生长之机就受到压抑;如果寒在内,那阳的根本就会受到损害,为什么呢?因为阴寒在内,阳就无法安身,就要逃“亡”,就要往外跑,这就会导致前面所讲到的“失其所”,“失其所则折寿而不彰”。

三阴病实际上就是讲这个问题,这就是造成阳损的共因。那么它的个因呢?也就是导致阳损的具体的原素有哪些呢?这里可以举几个方面:

第一是“先天不足”,就是当我们在母胎的时侯,母亲的状态直接决定胎儿的素质,因为那个时候胎儿完全依附于母亲,吃喝拉撒都在母亲的肚子里面,所以母亲的方方面面,一举一动都决定了胎儿的素质。象是妊娠恶阻不能吃东西,还有孕妇不良的心理因素,都很容易造成阳气的先无天不足。

第二个原因是“嗜食生冷寒凉”,我们这个时代是一个嗜食生冷寒凉的时代过去没有那么多生冷寒凉,我们小时候,想吃一个水果真还不容易,有时甚至要去做“树上君子”才能吃上一个。冰冻的东西那就更加少了。现在你出去,尤其是你去宾馆、饭店拿出来的东西全都是冰冻的,要想吃常温的、不冰的反而不容易。

所以你看现在这个时代寒凉的东西充斥得太厉害了,这些东西都是损阳的啊!作为中医我们不能够轻视这些因素,这个是很有影响的。你开的中药为什么没有作用?你要考虑有没有这个因素在内。你在这里扶阳,他在那里损阳;你在这里扶了四分,他在那里给你损了八分,你说有什么效果?不会有的!

第三就是“误用苦寒”,现在由于观念的问题,对于寒凉我们可以滥用,动不动我们就可以用寒凉,用寒凉出了问题没关系,因为法不责众。但是如果用温热,只要一点风吹草动,不但病家责怪你,医家也会失了主张。这个问题是很严重的,为什么会造成这样的局面呢?关键是我们对阴阳的认识不足,对生命本体中这个最重要的因素认识不足。

对这些因素认识不足,就容易被一些虚假的表面现象所迷惑。扶阳这个理念看起来简单,但是真正建立起来却不容易。我看现在很多医者在这个问题上不但先天不足,后天也不足,要想真正打翻身仗,还是得依靠经典。因为阳气是生命的根本,苦寒的东西最易伤阳,最易伤伐生机。

清代著名医家陈修圆曾经说过这样一句话:“宁事温补,勿事寒凉。”我想这句话是耐人寻味的。我一直的观点都认为,人家说中医好,中医没有副作用,但是我反对这个观点。中医不是没有副作用,弄不好还会有更大的副作用。

因为西医的副作用写得很清楚,他告诉你了,这个会损害肝,那个会损害肾,但是我们用苦寒的时候,我们没有说清它会怎么样。大家想想,苦寒用了真的没有副作用吗?假如他真的是一个阳实之体,老是生发,收藏不了,当然要借苦寒的东西来直折它,使它转入潜降。

像阳明的三承气、阳明的白虎汤,但是举目望去,现在有几个是阳实的啊?!真正阳实的没有几个。没有阳实,我们却用了苦寒,大家想想,后果会怎样呢?生气一天天地被耗伐,也就是说它动摇的是你生命的根本,难道这个还不算“副作用”吗?

前面提到的陈修圆的那句话“宁事温补,勿事寒凉”,实在是万般无奈下所说的一句话,他不是对明眼人说的,明眼人最起码应该搞清楚阴阳,搞清楚寒热,然后热者寒之,寒者热之,不存在什么“宁事温补,勿事寒凉”。但是末世的很多医者确实搞不清楚阴阳寒热了,那怎么办呢?就去守这个“法宝”吧。

开个玩笑,如果你能守好这个“法宝”,就是乱打也会打中百分之七十。换句话说你乱打都会变成中工,因为十愈六七就算中工。仲景把那么大的天机都泄露给你了,你还在那里滥用苦寒,所以这个问题,务必引起我们的重视。

第四个就是“滥用抗生素”,这个问题尤其严重,现在不仅是西医滥用,中医也滥用,老百姓自己也滥用。你现在去问十个病人,喉咙痛了吃什么?眼睛红了吃什么?回答保证都一样,抗生素!抗生素如果从中医的性味去分析,大都是苦寒的,苦寒就容易攻伐阳气,所以对于实热证来讲,抗生素真的是非常厉害,用下去后,很快就能起效。

二次大战以来,抗生素确实挽救了无数的生命,但是从今天来看它也伤害了无数的生命。这就是为什么美国在反思二十世纪的十件错事时,要把滥用抗生素算进去。

也就是说二十世纪,美国人承认自己干了十件蠢事,滥用抗生素就是其中一件。沉痛的教训让他们醒过来了,所以现在在西方、在美国,抗生素的应用是很谨慎的,不到万不得已的时候,是不打吊瓶的,最多吃一点口服的抗生素。

而现在我们动不动就是抗生素,你不用,你不给他打吊瓶,病人还有意见,就觉得医生没把他当一回事,你看看到了什么程度。我们似乎还在梦中,还不知道它的危害。现在西方对抗生素的管制要比枪支严格,枪支可以随便买到,但是抗生素随便买不到的,必须严格地凭医生的处方。

所以这是一个大问题,这样滥用抗生素,对于体质的伤害,大家想想会是什么后果。尤其现在的小孩,只要感冒发烧,千篇一律都上抗生素,其实感冒发烧并没有什么大不了的,过去的老人常说,小孩发烧一次,就长一次身体,就增长一次智慧。

这是有道理的。因为发烧是人体免疫系统在做功,阳气在做功。感冒发烧,大都是因为受寒,《内经》讲得很清楚,“寒者热之”,他不发烧怎样好呢?这一点我们怎么怎么就想不到?古圣人已经讲得很清楚了!

这个热是机体在做功啊,是要祛邪外出啊,你要帮它,那怎么帮呢?就是要热上加热。就像援越抗美一样,美国人打过来了,你不能帮美国人啊,越南是我们的比邻,美国人占领越南以后,接著就要到我们这边来了,所以我们要分清敌我。

现在,都不管这些,呼啦都上抗生素,或者是一派寒凉,大家想想你是在帮谁?大家看《伤寒论》,发烧了,先问有汗没汗?有汗用桂枝,没汗就用麻黄,麻桂都是温热的东西,都是在助热,寒散掉了,没有仗打了,自然就不热了,机体是很奥妙的!

恐怕人体的百千分之一的奥妙我们都还没有认识到,既然没有认识到,那最聪明的做法就是跟著机体的感觉走,这样比较容易走正确的路子。《伤寒论》16条所讲的“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,就有这方面的意思。做中医的始终要跟著脉证走,不要跟著指标走,跟著指标走,那就错啦!

现在观念上出了差错,导致了很多的问题,很多小孩的体质非常糟糕,经常感冒,一感冒就打点滴,过不了多久又来了。人体阳气的积极性,一次次被你打击。它刚要“寒者热之”的时候,你又给它唱反调了,所以它就越来越糟糕,敌人也就越来越猖狂,隔三岔五就来欺负你,怎么能不感冒呢?这类的病人,你只要照中医的思路去真正地辨证论治,以后的祸患就会慢慢地少起来。

我在临床上碰到很多这样的小孩,一个礼拜、一个月要吊两次针,当你用中医的方法调理好以后,他就很少生病了。因为你鼓励了阳气,鼓励了免疫力,它自己就会去做事,所以人体是很奇妙的,你顺著它走就是了,这是一个方面。

第五个方面就是“工作的烦劳”,工作烦劳也是我们这个时代的一个特色,大家说烦不烦?劳不劳啊?现在大家都是夜以继日地忙,一年要交几次文章,要申报多少课题,要临床,还要上课。你看现在我们晚上还要上课,我在这里讲课烦劳,你们听课也烦劳。“阳气者,烦劳则张”,所谓张就是往外啊,尤其晚上阳气应该内收,应该回归本位。可是,一烦劳阳气就不能归位,不归位就会怎样呢?就会慢慢地耗散。

第六个是“房事的问题”。这也是当今时代的一个大问题,过去这个问题很单纯,房事就限于夫妻之间,从佛教讲就是正yin。居士有五条戒,这五戒是不杀生,不喝酒,不偷盗,不妄语,不邪yin。不出家,没有当尼姑、当和尚,是可以yin的,但是要要正yin,什么是正yin呢?就是这个事情只能是夫妻之间能做,老公和老婆做,老婆和老公做,而且还有时间和地点的限制,不能胡来。

可是现在呢,正yin之外还有什么?满地都是邪yin。

现在做这个事简直太方便了,太方便了不是好事,因为凡夫的把持力是很有限的,这一点老子早就预料到了,所以提出来要“不见可欲,使民心不乱”,人欲是难以把握的,因为我们生在欲界,是一个充满欲望的世界,尤其是情欲。

情欲的东西最好是不见,可是现在,除非你整天把眼睛闭起来,否则一开眼就是可欲,到处的广告是可欲,抬头可欲,低头也可欲,心乱不乱啊?把持不住,就会损耗阳气,这个是损害阳气的勾当啊!多少阳气都不够这样损耗,所以这是一个大问题!很多年轻人的身体就是这样被糟蹋的。

接下来是“非时的作息”。古时候讲究“天人合一”,天人合一,就是物随阳而出入,人也是应该如此。人的生理状态、生命状态,也是随阳而出入。在这一点上,古人是怎么做的呢?古人是日出而作,日入而息,这就叫“因时之序”,或“因天之序”,这个序很重要,也就是说天地的阴阳这样走了,我们也要这样走,但是现在我们很难做到。

大家看看现在我们晚上多少点钟睡觉?有没有七八点,九十点钟睡觉的啊,我看十一点钟睡觉的都很少,十二点、一点、两点是现代人的正常睡眠时间,阳气当入而不入,这就不叫“因时之序”,这叫非序,也叫非时。

非时的作息对人体的影响是非常之大的,人体的阳气在这个时候要归根了,归根的目的是什么呢?水火要在这个时候交济,天地要在这个时候交媾,在这个时侯你不睡,尤其是子时,阳气没有办法回归,那阴阳真的就像牛郎和织女,望穿秋水盼郎归,而郎总是不归。

阴阳没有交媾,怎么化生精气?阳为什么要归根,实际上,下面的这个位是阴位,上面的是阳位。

阳要到阴位元上来的目的是为了什么?为了阴阳交媾。阴阳交通了,才有天地交泰,才有万物化生,才会生生不息,这个就叫做易。所以,《内经》讲“因时之序”,讲“人与天地相参应”,不是一个简单的问题,表面上是你要八点睡觉,实际上呢?机体要想生生不息,要想可持续发展,就非得遵循这个原则不可。

我曾经听刘力红谈起过上海的一位按摩师,名字叫陈玉琴,她的影响现在已经到了海外。她在指压按摩上有一套非常宝贵的经验,治癒了不少疑难杂症,而且提炼出了两条很重要的保健方法,这两条方法一个是敲打人体的两侧胆经,另一条就是要大家早睡。

我认为这两个办法很好,非常的简单明了,这两个方法合起来是为了什么呢?我看就是为了扶阳。尽管陈玉琴老师自己的解释很多,但我认为从中医的角度讲,其实就是扶阳。早睡是为了让机体的阳气更好地收藏,敲胆经是为了让机体的阳气更好地生发。收藏讲的是秋冬,生发讲的是春夏。收藏就是扶阳之体,生发就是扶阳之用。陈老师的这两大法门实际上关护到了阳气的体和用,所以能够起到较好的保健作用。

谈到早睡的问题,使我联想到了现在的教育,在现行的教育体制里,几乎没有一个孩子能够早睡,尤其到了高中,更加没有办法。所以现在学生的体质是非常令人忧虑的。从小学开始就这样,初中加一层,高中就更不用说了,有些时候作业做到十二点还做不完,还在开夜车。

毛主席曾经说过“身体是革命的本钱”,现在你把本钱都给丢了,你考上清华、北大,考上哈佛又怎么样呢?所以我经常在想,某些国外敌对势力不用来颠覆你,就拼命地说你教育好就行了,就会达到颠覆你的目的。

西方的教育是一个什么样呢?大家可以考察一下。现在很多人为什么想出国?实际上相当部分是为自己的小孩出国,是觉得小孩太可怜了,是为了逃避这样一种教育制度。每一个搞医的同志也应该负起这个责任,我们不能看到这样的事情继续恶化下去,继续伤害孩子。

我们应该利用各种管道来保护这些孩子,保住中华民族的根!否则,现代这个教育肯定会把他们的健康给毁掉,这是看得到的事实。现在的普查,从小学到中学孩子们的体质都非常糟糕。我认识一个在中医上很有见地的儿科医生,他从小学开始就让自己的儿子迟到,开始还给儿子写假条,因为他是搞儿科的,所以写假条很容易。

大家知道,小孩是纯阳之体,所以小孩不需要什么特别的锻炼,只要呵护好这个阳气就行了,怎么呵护呢?睡觉就是最大的呵护!

呵护好了这个阳气他就能茁壮地成长。也就是说小孩的睡眠是最重要的,一定要让它充足,这样他的身体就会健康起来。所以,这位医生从小就开始让他儿子迟到,后来跟班主任的关系搞好了,说明了这个利害关系,假条也不用写了。

他每天督促儿子做的一件事情,就是什么时候上床睡觉,其它的一概不管。小学的时候成绩当然很糟糕,但到了初中情况就完全不一样了,尤其到了初二的时侯,他根本不需要什么锻炼,可是体育都是班上的前一二名,跳高也好,跑步也好,样样都行。

这说明什么呢?体质好啊!能够充充足足地睡了六年,你想想这是什么概念,等于好好地呵护了六年的阳气,他能不茁壮成长么?最后成绩也慢慢上来了,也是班上的第一第二名。这虽然一是例个案,但是很能够说明问题,值得大家认真地去思考。

再下来一个就是“心性的因素”,也是很重要的一个方面。人体的疾病不外乎三种可能因素,也就是说有三种因素会引起疾病。这就是古人所讲的内因、外因、不内外因。其中内因很重要的一方面就是指心性的因素。为什么心性会导致疾病呢?这一点《内经》讲得很清楚,在《素问。

灵兰秘典论》中谈到:“心者君主之官,神明出焉。主明则下安,主不明则十二官危”。心是主神志的,有关心性的一切都是由心来主宰。心性的因素可以直接影响到心,影响到神明,影响到君主之官,当然它也会影响到十二官,因为主不明则十二官危。

上面已经谈到了导致阳气损耗的八个因素,这里还想补充一个方面,就是“自然格局对人身的影响”。《内经》里面说了,人禀天地之气生,四时之法成。;天地四时的变化,天地四时格局的改变,必然会影响人体的改变。那么现在天地自然的格局是一个什么样的改变呢?从大的方面我们都知道,这个地球一天天在被污染,为什么会被污染呢?因为工业化了,因为城市化了。

现在地球的气候正在逐年逐年变暖,进过藏的同志都清楚,早十年进藏,即便是盛夏,白皑皑的雪山也随处可见,可是现在呢?就是隆冬进藏,雪山也不多见了。

雪山融化是地球变热的一个明证,地球变热了,地球出现了热证,那么这个热证是实热还是虚火呢?这需要我们诊断,这个热是从哪里来的呢?

这个热很清楚,是从地球内部来的。石油也好,天然气也好,煤炭也好,都是如此。地球内部的这些热就相当于人身的元阳一样,它要潜藏在海底,可是现在我们把它翻出来了,用它来烧锅炉,用它来开汽车。这样一来,上面的热越多,下面的热就越少,下面的热越少就意味看越寒,上热下寒,这就是地球目前所处的格局。

回到人身上,现在十个人有九个人都认为自己上火,随便吃一点煎炒的东西喉咙就痛,脸上就冒疱,其实这就是地的格局的影响。老子不是讲“人法地”吗?自然的格局肯定会影响到人的身上来,这就需要医者有清醒的头脑,要能够把握天地自然的变化。

《内经》反复强调:“治不法天之纪,地之理,则灾害至矣。”以上我们谈到的实际上就是“天纪”、“地埋”、如果不知道这些,冶疗上就会出问题。现在很多医生为什么还抱定寒凉不放呢?差的也就是这层东西。

年纪轻轻的,为什么就出现了“三高”(高血脂、高血糖、高血压)?过去被称为“老年病”的高血压、糖尿病何如今瞄准了年轻人?昨日记者对名中医卢崇汉先生的专访更像是一次问诊,而说着一口动听四川话的卢崇汉先生说:“早衰的根源上阳气过度损耗。”

阳是人生立命的根本、是健康的根本、是生存的根本。在上个世纪70年代,我提出了中医阴阳学说,它存在阳主阴从的关系。

“时尚生活”也会致病

深圳是以年轻人为主的城市,您的学生、深圳中医院医生杜少辉有个困扰,过去被称为“老年病”的高血压、糖尿病在深圳越来越年轻化,肿瘤发病也越来越年轻。从中医的角度来说,这是为什么呢?

卢崇汉:很凑巧,在来深圳之前我读报看到一个2008年深圳市民健康调查,所谓亚健康状态占很高的比例。而在30-40岁这个年龄层,三高(高血脂、高血糖、高血压)、脂肪肝、心血管疾病比例很高。这可能跟深圳的城市特点有关,深圳工作节奏快、思维反应快,这样城市才能快速发展,不过也会让人感觉压力很大,过于劳累,而且很多人又长期在外面吃饭,摄入过多高蛋白的食物,都会造成所谓亚健康状态。

从中医角度来说,这都是“疾”,有可能发展为“病”。

从中医的角度,造成这些问题的根源是什么呢?

卢崇汉:五年前,我就开始比较多接触来自深圳的病人,他们都很年轻,可是身体状况都很糟糕,有些在医院查不出什么问题,就是提不起精神,无法工作。有些很年轻就患了高血压、糖尿病甚至肿瘤,我们可以把这些现象统称为早衰,而早衰根源在于阳气过度损耗。刚才说的过劳、生活没有规律都会损耗阳气。还有一点,深圳受到外来文化和生活习惯影响的比较多,年轻人喜欢“时尚生活”,例如穿得少、吃生冷食物、夜生活,这些都会损耗阳气。

阳气是生命的根本

晶报:您刚才频频提到“阳气”、“扶阳”,中医讲阴阳,一般人听来似乎是玄之又玄的东西,能否简单为我们解释一下?

卢崇汉:阳是人生立命的根本、是健康的根本、是生存的根本。在上个世纪70年代,我提出了中医阴阳学说,它存在阳主阴从的关系。在先秦的时候,先秦诸子百家在他们的一些著述里面,也明确地谈到了这些问题。在《素问·上古天真论》,它指出了我们人生的目的,就是为了保存真阳之气,才能够达到“恬淡虚无,真气从之”。

不管是生理上或者病理上,它都有其广泛的影响,它是极其重要的。很多疾病的病因病理,都是因为机体的阳气的虚损、郁结,或者邪气伤阳。

晶报:很多病的表象是热的,实际是否还是寒的原因?

卢崇汉:有些病像高血压,会出现所谓的“阳亢”,似乎阳气过剩,这是一种假象,只要我们始终记住一条:阳是人体的“本”,只有阳归位了,真正的阳被扶持了,问题才会解决,这些假象也自然会消失。

不看西医的“指标”

晶报:现在不少病人去看中医的心态很矛盾,例如血糖指标高了去看中医,几付药如果指标没下来,病人就觉得这个中医没有效果。

卢崇汉:中医和西医是两种不同的医学体系,西医的指标对中医而言,不能说明什么。如果我们都按这些指标去治病,就会无功而返。比如研究这个药降糖,那个药降酶,走这一条路就成了西医了,与中医基本没有太多的关系。

晶报:您的意思是说中医的强项在于治本,解决根本问题。

卢崇汉:对。我们治疗的目的

不单是解决他的临床表现,他的各项指标,更关键的是他的本要加强,他的正气要旺。只有本强气旺,他脏腑本身的功能才会增强,他的康复能力才会好起来。只有这些问题解决了,他复发的机会才会大大减少。如果光看近期疗效,光看指标,那激素的疗效应该是最好的,胰岛素打进去血糖马上就降下来,可是一餐不打,血糖就又上去了。我们倡导扶阳,就是要从根本入手。

卢崇汉简介

国内中医界扶阳学派的领军人物、成都中医药大学基础医学院教授,学术专著有《卢火神医集系列之一——扶阳讲记》等,2007年、2008年南宁和北京两届扶阳论坛主席。卢先生出身中医世家,师从祖父卢铸之先生、伯父卢永定先生。二卢皆号“火神”,乃川中大家,医名播及全国。卢铸之除家学之外,尚师从晚清伤寒大家郑钦安先生,并尽得其传。临证善用姜桂附起沉疴大疾,深得扶阳三昧,因有“火神”之称。