【北京燕达陆道培医院】河北燕达医院陆道培血液肿瘤中心
可开展各类造血干细胞移植,包括同胞相合移植,亲缘半相合移植(Haplo-HSCT),非血缘移植(URT),同基因移植及自体移植。特别对技术难度较大的Haplo-HSCT及URT具有丰富的经验和出色的临床结果。
自2002年4月至2010年4月共为血液肿瘤患者行Haplo-HSCT 440例,植入成功率为98.6%,急性白血病第一次完全缓解期移植后的5年无病生存率及总生存率为66.4%及70.
0%,居世界领先地位。自2003年12月至2010年2月共完成URT 182例,5年无病生存率及总生存率分别为为72.0%及72.4%,明显高于中华骨髓库及美国骨髓库报告的结果。目前国际上难治/复发白血病挽救性HSCT的无病生存率约为20%。
自2006年9月至2010年4月,陆道培领导的医学团队共对44例难治/复发急性髓性白血病患者进行挽救性HSCT联合预防性过继免疫治疗, 1年的无病生存率及总生存率分别为为68.
5%和70.4%,明显高于国内外水平。 陆道培领导的医学团队还开展了一些新病种的移植和新的移植方式。一些儿童患有先天遗传性疾病,现有的治疗不能改善生存,其中一些遗传性造血系统与免疫系统的疾病可通过HSCT治愈,如范可尼贫血、家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等。
陆道培领导的医学团队因在造血干细胞移植上的突出贡献荣获得以下奖励。 l 2006年《HLA配型不合造血干细胞移植的研究和临床结果》中华医学科技二等奖 l 2006年《HLA配型不合造血干细胞移植的研究和临床结果》北京市科技一等奖 l 2007年《单倍型移植在白血病的缓解期和进展期长期存活的影响》解放军总后勤部科技二等奖 l 2008年《adoptive CELLULAR THERAPY FOR REFRATORY CYTOMEGALOVIRUS INFECTION/DISEASE FOLLOWING ALLOGENEIC BLOOD AND MARROW TRANSPLANTATION》APBMT会议十佳论文奖 l 2009年《Haploidentical Blood and Marrow Transplantation in Hematological Malignancies: A Single-Center Report of 290 patients》APBMT会议杰出论文奖 l 2010年《donor Selection from Parents in Haploidentical Hematopoietic Stem Cell Transplantation》APBMT会议最佳墙报一等奖。
陆道培领导的医学团队采用含口服硫化砷的独特联合方案治疗急性早幼粒细胞白血病取得突破性进展,对初次发病就来院就诊治疗的患者达到“百不失一”的效果,即收治后24小时内不死亡,则无一例在诱导治疗期间死亡;完全缓解率达100%,5年无病生存率达到95%,疗效居国际领先地位;而且在维持治疗期间患者仅需口服药物,可照常工作和学习,治疗安全、方便、经济,且生存质量高。
医学总监陆道培及免疫治疗科主任童春容在全世界率先采用自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)及树突细胞共培养的CIK(DC-CIK)治疗急性白血病。迄今为止,已经采用CIK/DC-CIK免疫细胞(或联合化疗)治疗了200多例急性白血病患者,这是全世界采用免疫细胞方法治疗白血病最多的单位;适合中低危险性的急性白血病患者,或没有恰当的供者,或各种原因使患者不能接受造血干细胞移植治疗的患者,为急性白血病患者开辟了新的治疗方法。
如患者在完全缓解期单独接受CIK/DC-CIK或CIK/DC-CIK联合化疗,治疗后患者总体的5年无病生存率达60%以上;很多患者的残留白血病在CIK治疗后消失,比单纯化疗的长期生存率提高;而且接受免疫治疗或联合化疗患者的生存质量高,不复发的患者几乎都能恢复学习、工作及正常生活。
陆道培领导的医学团队还发展了病毒或白血病的细胞毒性T细胞(CTL)、自然杀伤细胞(NK)等多种免疫细胞治疗,可防治造血干细胞移植后恶性血液病复发及一些病毒感染,如丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒感染等,帮助提高了本院造血干细胞移植的成功率。
陆道培领导的医学团队还正在积极研究其它细胞治疗或免疫治疗方法,包括纯化的CD34 细胞、纯化的CTL、NK细胞,肿瘤疫苗等。
为了更好地开展恶性肿瘤的免疫治疗,陆道培领导的医学团队还开展了自体白血病细胞或肿瘤细胞活细胞冻存服务,这是迄今为止全国唯一一家正式开展此服务的医院。
血液病的诊断及疗效监测非常依赖实验室诊断技术,为此陆道培领导的医学团队建立了医学检验科,除了一些临床常规的检验(三大常规、生化、凝血像)外,主要建立了一些血液病,尤其是恶性血液病的检测实验室,每个项目均由该领域的著名专家负责。
陆道培领导的医学团队开展的恶性血液病检测项目数量居全国之首,很多检测方法为世界首创,准确率高。全国已有近百家医院(包括很多大医院)将标本送到陆道培领导的医学检验团队检测。该团队几乎对每个恶性血液病患者采用细胞形态学和/或组织病理学、细胞化学、免疫学和/或免疫组织化学、染色体和/或荧光标记的原位杂交技术(FISH)、基因分析,或病原学方法进行诊断和分类,治疗后定期监测微小残留白血病来指导治疗,使患者得到分层甚至个性化的治疗,使患者少走弯路,减少了治疗痛苦,总体上节约了治疗经费。
