金范文根英 韩国女星文根英突发骨病险截肢
此病系急危重病 一旦发现就应紧急送医院治疗
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还记得小“恩熙”吗?近日,有报道称因出演《蓝色生死恋》而出名的韩国女星文根英突然因为急性腔室症候群而入院接受手术,文根英所属经纪公司发表声明表示:演员文根英于2月1日左臂突然疼痛不已,翌日上午九点左右前去就医,经诊断后得知是急性腔室症候群,遂接受了紧急的手术。目前仍在观察结果,接下来的两、三天内还需要再接受后续的手术,预估之后应该还有一到两次手术。
文根英所属经纪公司说明:急性腔室症候群是一种急性疾病,完全不容拖延手术。因此为了安全着想,文根英原定的演出不得不面临取消。
实为骨筋膜室综合征
韩媒的报道称急性腔室症候群是一种急危重症,源自体内某部位神经、血管或肌肉在腔室中受到压迫,稍有延误便可能导致截肢甚至性命危险。对此陕西省人民医院骨科副主任刘时璋主任医师表示,因为翻译的原因,文根英的病被称为急性腔室症候群,但在我国医学上准确的名称是骨筋膜室综合征,是一种常见的骨病。
骨骼外围通常包覆着肌肉、神经和血管,肌肉外面有筋膜、皮下组织、皮肤等。肌肉外一圈圈的组织缠绕,形成像房间的腔室,腔室四周有弹性可撑开或缩小。在突发外力的作用下,当腔室增加的组织和水分太多、压力太大没有疏解,肌肉、神经和血管很快就会产生缺血、水肿、严重疼痛的症状,如果抢救不及时造成范围广时间久的完全缺血,将需要进行截肢。
持续剧烈疼痛是早期症状
骨筋膜室综合征最初的症状是持续性剧烈疼痛,且进行性加剧。患室表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,比较有经验的医生可以通过触诊进行判断,当腔室压力很大,摸起来非常硬,只有一点点弹性,这时就要提高警觉。此外,医生还可以做一个检查,就是去扳病人的手、脚指头,往下往上,这样可拉动四肢肌肉,如果有缺氧会非常疼痛,超过患者可以承受的范围,就极有可能是骨筋膜室综合征。
醉酒、烧伤、打石膏等可能诱发该病
那么,什么是骨筋膜室综合征的病因?刘时璋表示外伤或压伤均可导致该病,例如地震时,患者被重物压住,血液无法回流,当被人们找到时却已错过了黄金救治期,无奈只能被截肢。还有些因为醉酒、一氧化碳中毒因为肢体长时间压于另一侧肢体,导致被压侧组织缺血随之压力增高而发病。
西安交通大学第一附属医院骨科副主任尹战海也表示打石膏也可能造成骨筋膜室综合征,有的骨折病人患部持续肿胀,医生没有察觉反而打了一个管型的石膏,病人疼痛不已,还以为是骨折造成,没想到是石膏把腔室压力封在里面,使病况更加严重。除此之外,烧烫伤使皮肤内组织迅速肿胀,外层的皮肤不能随之膨胀就变得像皮革一样,紧紧压迫住里面的组织,此时很容易出现该病,要紧急送医才能缓解病情。
刘时璋强调骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法,所以发现症状要紧急送医院处理。 华商报记者 王蓓
