颈椎病的症状图片大盘点 头晕眼花应重视

2019-02-22
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文章简介:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎.增生性颈椎炎.颈神经根综合征.颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损.骨质增生,或椎间盘脱出.韧带增厚,致使颈椎脊髓.神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为椎节失稳.松动:髓核突出或脱出:骨刺形成:韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根.脊髓.椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征. 颈椎病的临床症状较为复杂.主要有颈背疼痛.上肢无力.手指发麻.下肢乏力.行走困难.头晕.恶心

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

神经根型颈椎病

具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

影像学所见与临床表现相符合。

痛点封闭无显效。

除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

脊髓型颈椎病

临床上出现颈脊髓损害的表现。

X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

椎动脉型颈椎病

曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

旋颈试验阳性。

X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

多伴有交感神经症状。

除外眼源性、耳源性眩晕。

除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

食管压迫型颈椎病

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。