哪些因素易导致准妈妈早产

2018-06-03
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文章简介:哪些因素易致准妈早产?1.年龄未满20岁或大于35岁的准妈妈早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20-34岁组的11倍.2.流产

哪些因素易致准妈早产?

1、年龄

未满20岁或大于35岁的准妈妈早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。

2、流产史

流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对准妈妈影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。

3、胎位

臀位早产的发生率为20.4%,是总产妇早产率的7倍。

4、双胎或多胎妊娠

由于子宫过度伸展,最常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症,可引起子宫内外出血,提前终止妊娠造成早产,并可危及孕妇的生命。

5、疾病

妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等,容易导致早产。准妈妈内分泌失调、孕酮或雌激素不足,严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。严重贫血的准妈妈,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。准妈妈营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。

6、生活环境

从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。准妈妈吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。

早产儿的护理方法

1、早产儿皮肤肤娇嫩,身体脆弱,当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21—24℃下能保持正常体温;体重每日增加10—30克,并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。

2、 注意保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24-28℃,室内相对湿度55%—65%之间,如 果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36-37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时, 应采取相应的措施以保证体温的稳定。

3、当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。

4、 皮肤要勤清洁:很多家长都存在认识上的误区,认为早产儿体质弱,怕感冒,就给他减少洗澡次数,其实早产儿的皮肤薄,更容易受细菌感染,清洁显得更为重要。 广东气温高,即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温,没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位,屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗 并擦干。口腔要用凉开水清理,防口腔感染。

5、正确喂养

早 产儿应给予母乳或早产儿配方乳喂养。开始按1:1稀释,以后增至3:1。由于早产儿胃容量小,下食道括约肌压低,容易溢乳,可试喂糖水。体重在2000克 以下的早产儿,应在生后12小时开始喂奶。对有吸吮能力的早产儿,应直接哺喂母乳,吸吮能力差的,可先挤出母乳,然后用滴管缓慢滴入口中。

早 产儿的吮吸和吞咽功能不完善,易发生呛奶和吐奶,故开始喂乳时应十分小心。对于出生体重在2300g以上的早产儿,若一般情况良好,产后3~6h可试喂 5%葡萄糖水,1~2次后无呕吐等异常情况发生,即可抱喂母乳;体重2300g以下吮吸力欠佳者可把母乳吸出后装入奶瓶内喂哺,等吮吸能力好转再逐渐增加 直接母乳喂养的次数;对于2000g以下或吮吸吞咽能力不良以及因哺乳而引起青紫的早产儿,可用鼻、胃管喂养;不能喂养或经胃肠的乳量不足期间应给予胃肠 道外补液。

早产儿的吮吸能力和胃容量均有限,摄入量 的足够与否不象足月新生儿那样表现明显。体重较低的早产儿应每日或隔日测体重以计算摄入量,不抱给母亲喂养的早产儿要完全根据体重来计算摄入量。体重较大 的直接哺母乳的早产儿可按需哺喂,但必要时也要做过磅试验。早产儿每日每公斤体重摄入量的参考量生后第2日为40ml,第3日80ml,第4日 120ml,第5日150ml,以后每日增加10ml,10日以内最多不超过200ml。早产儿早期不能吃尽时可适当减少,若不能完成该量1/2者,应给 予胃肠道外补液。

为适应早产儿胃容量小,需要量多的矛盾,喂养时应遵循少量多次的原则,体重越小,哺乳次数宜越多,一般1000g以下者每1h喂一次,1000g者1.5h一次,1500g者2h一次,大于2000g者3h一次。

出生体重超过2500g的早产儿,其吮吸、吞咽和消化吸收功能大多已较成熟,一般可按足月新生儿喂养。

6、注意预防感染

早产儿抵抗力低,预防感染十分重要。生活能力较 强的早产儿,可定时用温水擦身,注意检查皮肤是否正常,如有少许小脓疱,可用消毒过的小针挑破排脓,可用消毒棉签或纱布擦掉。若发现皮肤有红肿或小儿精神 不好,应及时到医院就诊。要注意口腔护理,随时吸出口腔内分泌物,检查口腔内有无异常。早产儿要尽量减少与外人接触,特别是不能接触病人,谢绝外人探望。 母亲喂奶时,应洗净手和乳头,带好口罩,避免一切感染的可能。

7、早发现异常

要注意观察早产儿的一般情况,观察脸色和呼吸变化。若发现脸色青紫、呼吸不规则、体温不升,要进行治疗。