慢性荨麻疹怎么治疗效果佳 其常见病因竟多达六种

2017-12-15
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文章简介:慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤.黏膜.血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹.病因常不确定.临床表现为患者不定时地在躯干.面部或四肢发生风团和斑块.发作从每日数次到数日一次不等. 病因 慢性荨麻疹常见病因有: 1.饮食 食物以鱼.虾.蟹.蛋类常见:部分香料.调味品也可引起. 2.药物 药物可引起本病.青霉素.磺胺类.痢特灵.血清疫苗等,通过免疫机制引发荨麻疹.而阿司匹林.吗啡.阿托品.维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹. 3.感染 包括病

慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。

病因

慢性荨麻疹常见病因有:

1.饮食

食物以鱼、虾、蟹、蛋类常见;部分香料、调味品也可引起。

2.药物

药物可引起本病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。

3.感染

包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

4.生物因素

动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

5.物理因素

冷、热、日光、摩擦和压力等都可引起。

6.其他因素

胃肠疾病、代谢障碍、内分泌障碍和精神因素也可引起。

临床表现

在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1~2日内出现全身症状,如食欲不好、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。风疹块常在数小时或1~2日内自然消失,其他部位又有新的皮损陆续出现,风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常。

风疹块的大小及数目不定,可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感,各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

风疹块的病程不定,有的在一日之内发生数次皮疹,经过数日或1~2周至数周后停止发作,称为急性荨麻疹。不少患者天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或数年之久,称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。

治疗

慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不明确,治疗较困难,疗程长。正确的治疗需要做到如下几点:

1.寻找病因

详细询问病史,力求找到每位患者的发病原因,了解有无家族发病现象,有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规,根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要做HBV-DNA及甲状腺抗体、恶性肿瘤等检查。

2.避免诱发因素

寒冷性荨麻疹注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

3.使用抗组胺类药物

4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物

5.糖皮质激素

6.免疫抑制剂

7.非特异性抗过敏疗法及其他疗法