你知道过敏性咳嗽会有痰吗 教你全面了解过敏性咳嗽症状有哪些

2019-02-02
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文章简介:过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰:在吸入烟雾或油漆.敌敌畏等化学气味可加重:应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常.40%的患者可合并打喷嚏.流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎. 诱发因素 过敏性咳嗽的致病因素和

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

诱发因素

过敏性咳嗽的致病因素和诱发因素

致病因素:

特应性素质等:

1、易感过敏性咳嗽的遗传基因;2、产生高IgE的倾向;

3、妊娠期的不良因素(饮食和环境);4、性别;

5、种族;6、出生时体重<2.5kg

吸入性变应原:

1、花粉;2、室内尘土;3、尘螨;4、霉菌;

5、动物皮毛;6、蟑螂;7、羽毛、8、食物等

呼吸道感染:

1、病毒;2、细菌

室内空气污染和有害气体:

1、化学气体(包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味);

2、含有DDV等各种化学杀虫剂;

3、烟雾(包括香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾)

职业性因素:

1、动物蛋白;2、植物蛋白质;3、无机化合物;包括金属盐类

4、有机化合物(主要包括二异氰酸酯类和酸酐类);

药物因素:

1、阿斯匹林类;2、易过敏药物;

3、β-肾上腺素能受体阻断剂

变应原:同上

诱发因素:

呼吸道感染:1、病毒;2、霉菌;3、细菌;4、支原体

有害气体:除以上外还有冷干空气

职业性因素:同上

食物因素:1、易过敏性食物:2、过咸或过甜食物:3、食物添加剂

4、刺激性饮食如饮酒、辛辣食物;5儿童的喂养方式

药物因素:同上

空气污染:1、室内空气污染;2工业废气和烟雾,如二氧化硫等

运动或换气过度:1、剧烈运动;2大笑或儿童过度哭闹

气候的改变:1、气压;2、季节;3、温度;4空气湿度

地理因素:如移地居住、出差等

其它疾病的影响:1、胃食道反流;2、鼻炎和鼻窦炎

精神因素:忧郁、生气、精神紧张和恐慌等

内分泌因素:月经、妊娠等

社会和家庭因素:如经济压力、婚姻破裂等

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临床症状

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!

易发人群

易发人群为儿童及其他过敏体质的人

儿童 过敏性咳嗽

在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

治疗措施

综述

这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。

舌下脱敏治疗

舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于:

全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。

标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显著,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。

安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担。