复大肿瘤医院徐克成 专访广州复大肿瘤医院院长徐克成

世界上许多最好的医院均是私立的。他们最大的特点是技术精湛和服务诚信。复大肿瘤也坚持两真,真实的技术,用过硬的技术打造核心竞争力;真诚的服务,能够赢得患者长久信赖。

冷冻治疗肿瘤的例数世界第一;主编出版了全世界第一本冷冻治疗专著《肿瘤冷冻治疗学》;冷冻治疗中央型肺癌、心脏心包肿瘤和胰腺癌,成功率第一;被卫生部评审为国家临床重点专科。很难有人想象得到,这是一所民营医院的成绩单。近年来,在大众的眼中,唯利是图、广告横飞,民营医院简直就是肮脏与欺骗的代名词。

从某种角度来看,广州复大肿瘤医院的存在,既是民营医院群体努力的方向,也是整个行业的公众形象救赎。

 2010年4月,广东省委政策研究室在发布《广东民营医院的一面旗帜》研究报告,详细介绍了广州复大肿瘤医院办院经验;2010年10月,广东省医院协会宣布了《关于开展向广州复大肿瘤医院学习的决定》,号召全省民营医院向复大医院学习,以促进广东省民营医院的健康发展。

2011年9月,广东省纪委、广东省卫生厅根据广州复大肿瘤医院的事迹,实地拍摄纪录片《大医精诚》,宣扬广州复大医院的科技兴院、医德医风,号召全省各级医疗单位向广州复大肿瘤医院学习。

广州复大肿瘤医院院长徐克成教授,是我国著名消化病专家和肿瘤治疗专家。2001年创建广州新海医院肿瘤新技术治疗中心,2003年经广东省卫生厅批准正式设立广州复大肿瘤医院,并任院长至今。2011年11月2日,在奥地利维也纳召开的第十六届国际冷冻治疗大会上,徐克成、牛立志主编的著作获得"优秀著作奖",陈继冰获得"优秀演讲奖";经过公开投票,徐克成、牛立志当选国际冷冻治疗学会(ISC)执行委员,徐克成当选国际冷冻治疗学会(ISC)副主席,并获得大会授予的大金质奖章。

目前集团旗下拥有三家医院:复大医院、复大肿瘤医院和复大天河医院,三院都是"小综合、大专科"以治疗肿瘤为主的医院。目前病床总数达350张,中国科学院院士、2005年国家科技进步奖最高获得者吴孟超担任名誉院长,2011年国家科技进步最高奖获得者王振义院士担任总顾问。

每年接收大量的中晚期肿瘤患者,病人70%以上来自国外,包括东南亚、阿拉伯、西欧、非洲、南美洲,甚至美国、加拿大、日本,仅从丹麦来到医院的病人即达140人次以上。

"世界上许多最好的医院均是私立的,像美国梅奥、克利夫兰和约翰·霍普金斯三家私家医院,就是全美最大最优秀的医院,他们最大的特点是技术精湛和服务诚信。"谈及广州复大肿瘤医院今天的成功,徐克成院长总结起来言简意赅:我们秉承"厚德行医 医德共济"的理念,坚持两真,即真实的技术和真实的服务,真实的技术,用过硬的技术打造核心竞争力;真诚的服务,能够赢得患者长久信赖。

精湛技术:

挑战肿瘤治疗极限

健康画刊:广州复大肿瘤医院成功治疗了一些国内外疑难重症肿瘤患者,在国际医学界产生了很大影响。请谈谈关于肿瘤的一些常识,及复大在肿瘤专科诊疗上的特色。

徐克成:癌症,就是通常所说的肿瘤,包括癌和肉瘤,是一种疯狂的无节制生长的恶性疾病,可以生长于人体任何器官和组织,不仅在长出的地方破坏器官,毁坏器官的功能,而且可以沿着血管、淋巴管直接扩散,"走"到其他部位,即"转移",最后威胁人的生命。

常见的癌症有"富癌",多发于发达国家,如肺癌、乳腺癌、结肠和直肠癌、胰腺癌、前列腺癌等;而"穷癌"则多发于发展中国家,如胃癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌等。随着生活水平提高,近年来中国的肺癌、乳腺癌和结直肠癌患者增加极快,特别是肺癌已成为城市男性常见的癌症。

美国1971年开始的"抗癌大战",打了几十年,若干主要癌症患者的病死率并没有降低,说明现在常规治疗不能完全解决问题。

通常患了癌症,大家都会想到手术切除治疗,达到"斩草除根"的效果。但事实证明,癌症患者中,仅有20%的患者可以进行手术治疗,原因有 三:1.癌肿早期无症状,被发现时,或者因为癌症太大,或因为部位特殊,或已发生转移,无法切除;2.患者年龄大,或合并其他疾病,无条件手术治疗;3. 病人或家属拒绝手术治疗。

对于无法用手术治疗的癌症患者,是不是就没有生存机会了呢?对于无法进行手术治疗的患者,我们大胆引进现代冷冻、微血管介入和联合免疫治疗等高新技术,创造了传统治疗与高新技术相结合、局部治疗与全身治疗相结合、中西医结合的个性化、人性化、综合化治疗模式。

近十年来,医院采用国际最新抗癌理念,将世界医学难题——中晚期恶性肿瘤作为主要治疗对象,以延长患者寿命、改善患者生活质量作为主要目标,重点开展以冷冻消融(CSA)、微血管介入疗法(CMI)和联合免疫疗法(CIC)为主导的"3C"治疗模式。

早期癌症(20%)可以利用手术、放化疗等方法,在此基础上利用微血管介入(CMI),冷冻消融(CRA),联合免疫(CIC),光动力疗法等新的措施。中晚期癌症(70%以上)在以上治疗措施的基础上,主要进行分子靶向治疗和中医中药治疗。其中,由最先进的航天技术引申而来的氩氦冷冻技术被批准用于肿瘤治疗,成为癌症的"特殊治疗"手段。

冷冻疗法是既古老又年轻的技术。古代就有人用冰治疗身体表面癌肿。但现代冷冻疗法是随着影像技术如超声和CT发展,以及冷冻器械进步而发展起来的。依靠影像技术才能检查到体内肿瘤,有了先进的冷冻器具,才能定向对癌瘤进行冷冻。如果靶点的温度降到-40℃以下,肿瘤细胞即可冻死,即"消融",在实际效果上,与手术切除相一致。

目前,复大医院运用该技术,将不能手术切除的,或不能接受手术的,或常规治疗失败的肿瘤患者作为主要服务对象,共治疗患者超过6000例(据2009年第15届世界冷冻大会统计数据显示,各国医院冷冻治疗肿瘤患者例数,复大医院近6000例,在全球单个医疗机构中排名第一)。

这些病人经复大医院治疗后,大部分患者病情改善或明显改善,甚至治愈,受到国内外同行的公认和赞赏。从2001年到2010年,复大肿瘤医院成功地接受了8次挑战,挑战了无人敢治、无人愿治的肿瘤。

每一次挑战的过程,都惊心动魄,而每一次挑战的结果,都战胜了死亡,赢得了生命。其中,经我们成功治疗的面颈部巨大肿瘤,被路透社称为"超级巨瘤"。我们还因胰腺癌冷冻治疗的成功,获得了日本低温医学国际大会授予中国人的第一枚金奖。

诚信惠民:

赢得患者信任尊重

健康画刊:社会上对于民营医院的诟病,主要是指一些医院的唯利是图,对患者存在较为严重的欺骗性。广州复大肿瘤医院被誉为"民营医院的旗帜",在位患者服务方面,有哪些举措和经验?

徐克成:一所医院的健康长远发展,除了要拥有精湛的技术,还必须要获得社会的认同。

自创院以来,我们就坚持厚德行医,注重惠民,热心公益服务。我们制定了具体的惠民机制。第一,按社区门诊标准收费,让群众享受医疗费用低、享受最佳诊疗效果的实惠,即"花钱少,服务优,疗效高";第二,选用最佳的治疗方案,不过度检查、用药,不过度治疗,控制病人用药比例在22%以下;第三,建立扶贫济困基金,力所能及地让贫困患者减免医疗费用开支,积极履行社会责任。

我们为268名贫困患者提供医疗救助,累计金额458万元。

公益性捐款共计1450万元,其中在2008年汶川大地震中,医院银行账户仅有1100万,捐款950万,为灾区派出全国第一支民营医院医疗队;第四,建立公共卫生服务均等化服务机制,免费为社区孤寡老人体检,坚持"五不"律令的法则,让病人享受自律性服务的实惠。

另外,在服务上,复大肿瘤医院的医疗服务理念与国际接轨,实行精细化服务,在质量管理中把环节服务纳入考评内容,力求做到"三快":办理住院快、确诊快、治疗快;"四满意":治得满意、住得满意、吃得满意、沟通满意;"一放心":收费放心,充分体现了对病人的温暖关怀。在具体环节中:

一是重视病人入院前的服务。对于外地前来治疗的患者,派车到机场、火车站迎接。视病情需要安排长途接送病人,如一位香港危重病人,医院安排专人专车到深圳皇岗口岸迎接。

二是细化住院治疗期间的服务。严格区分护士、护工、陪护的功能与职责,一切临床护理包括生活护理,全部纳入护理工作流程。病人住院期间,只要病人需要,医院都会想方设法尽量提供帮助。为满足不同消费层次病人需要,医院还提供特需病房、特需护理等方面的服务。

三是延伸出院后的服务。建立客户服务中心,对国内外出院病人,通过邮件、电话、书信等方式与病人保持联系,经常专程到病人家中回访。医院在印尼、马来西亚、越南、泰国、菲律宾、加拿大、英国、澳大利亚以及中东等国家设立办事处或代表处,对回国后的病人进行跟踪治疗和业务咨询等工作。

复大把自身的服务特色总结为BEU服务模式。所谓BEU,即基本的服务(Basic  service)、预期服务(Expected  service)、惊喜(预想不到)服务(Unexpected service)。

事实证明这个基于大众的服务理念推广是成功的。大多数国家不允许在媒体上宣传某一医院治疗效果,我们只能靠病人传病人,口碑是民营医院取胜的秘笈。许多国外病人均是在本国不治的或预期生命仅几个月的,最后成功地被复大肿瘤治愈了,这个影响就在全世界传播开了。

如今,来自菲律宾、新加坡、马来西亚、美国、英国、丹麦等国家的病人占了复大医院收治病人的大部分。菲律宾前副总统的弟弟,也因患肿瘤在美国治疗未果的情况下,在广州复大医院得到了成功的治疗。